病毒性肝炎是怎樣引起的
時間:2015-10-28來源:求醫(yī)網
病毒性肝炎的出現(xiàn)會使病人乏力,食欲不振,肝功能異常,部分病人可有發(fā)熱及黃疽等,有的病程遷延或反復發(fā)作成為慢性,少數人發(fā)展成為重癥肝炎,重癥肝炎病情兇險,死亡率高,死亡原因主要為肝昏迷,肝功能衰竭,電解質紊亂及繼發(fā)性感染,病毒性肝炎可分為甲、乙、丙、丁、戊五種類型。對于我們來說,了解疾病的病因非常重要,因為這關系著之后的預防和治療,下面來看看病毒性肝炎是怎樣引起的。
一、傳播途徑
一般在發(fā)達國家以散發(fā)病例為主,發(fā)展國內家以流行為主。自1980年后國內新疆地區(qū)曾有數次流行,其他各地均有散發(fā)性戊型肝炎的報告,約占急性散發(fā)性肝炎10%,至少已有6個省市自治區(qū)曾報告發(fā)生戊型肝炎暴發(fā)流行。其流行特點似甲型肝炎,經糞-口途徑傳播。
二、傳染源
病毒性肝炎中的甲型肝炎患者和無癥狀感染者為傳染源,甲型肝炎患者僅從糞便中排出病原體,血液中甲型肝炎病毒主要出現(xiàn)在黃疸發(fā)生前14-21天,在此期患者的血液有傳染性,有報道通過輸血傳播,但黃疸發(fā)生后患者血液通常無傳染性?;颊咴谄鸩∏?周和起病后1周從糞便中排出甲型肝炎病毒的數量最多,此時傳染性最強。但至起病后30天仍有少部分患者從糞便中排出甲型肝炎病毒。
三、病毒感染
病毒性肝炎發(fā)病機制較復雜,不同類型的病毒引起疾病的機制也不盡相同。甲型及戊型病毒性肝炎分別由甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒感染引起,肝炎病毒經口進入體內后,經腸道進入血流并到達肝臟,隨后通過膽汁排入腸道并出現(xiàn)糞便中。病毒侵犯的主要器官是肝臟。甲型肝炎病毒引起肝細胞損傷的機制尚未明確,一般認為甲型肝炎病毒不直接引起肝細胞病變,肝臟損害是甲型肝炎病毒感染肝細胞的免疫病理反應所引起的;戊型肝炎早期肝臟的炎癥主要有戊型肝炎病毒直接致細胞病變,而在病毒清除期肝細胞的病變主要由戊型肝炎病毒誘導的免疫反應引起。
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