膽總管結(jié)石（暫無）
膽總管結(jié)石明顯的癥狀有哪些
膽總管結(jié)石明顯的癥狀有哪些?由于膽總管結(jié)石在臨床上的分類不同，患者自身病情不同，所以癥狀就會有所不同，由于膽總管結(jié)石疾病對于患者的影響是非常大的，所以積極有效的治療是非常重要的，但是患者在治療之前，一定要要先清楚的了解該病的癥狀，下面我們就來進(jìn)行一下詳細(xì)的介紹，希望下面的文章會對大家有所幫助。
膽總管結(jié)石分為原發(fā)性和繼發(fā)性結(jié)石兩種，在膽總管內(nèi)產(chǎn)生的結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石下降至膽總管的結(jié)石統(tǒng)稱為原發(fā)性膽總管結(jié)石，而膽囊內(nèi)生成后排至膽總管的結(jié)石，則稱繼發(fā)性膽總管結(jié)石。兩者的發(fā)病機(jī)制、病情發(fā)展和預(yù)后大不相同。
膽總管結(jié)石的癥狀取決于結(jié)石是否阻塞膽管及阻塞程度，是否繼發(fā)膽管感染、感染的程度及范圍。結(jié)石未阻塞膽管者，可長期無癥狀，如果有膽管阻塞即導(dǎo)致黃痘或(和)膽囊炎發(fā)作。典型癥狀是上腹痛、黃疸和寒戰(zhàn)高熱，所謂charcot三聯(lián)征，若再加低血壓及神志憂傷、昏迷等精神癥狀，即Raynald五聯(lián)征，反映膽管感染嚴(yán)重，已有全身中毒。少數(shù)病人阻塞后未引起感染，則可出現(xiàn)無癥狀的波動性黃疸，一旦結(jié)石隨近側(cè)膽管擴(kuò)張而飄浮起來，遠(yuǎn)端水腫相繼消退，黃疸可完全消退。
膽總管結(jié)石的急性發(fā)作時，體檢可見鞏膜黃染，皮膚痛癢，腹式呼吸受限，右上腹及劍突下不同程度壓痛，反跳痛伴腔肌抵抗，有時可觸及腫大具壓痛的膽囊，重癥者有全身中毒癥狀，緩解期體檢可無陽性體征。伴有肝內(nèi)膽管結(jié)石者，可同時出現(xiàn)肝內(nèi)服管結(jié)石的癥狀和體征。B超膽管檢查可作為優(yōu)選，可顯示肝內(nèi)外膽管是否擴(kuò)張，膽管內(nèi)有無結(jié)石。位于膽總管下段的膽石，常因受到覆蓋于其前面的十二指腸內(nèi)的氣體干狀而顯示不清，侗膽總管的擴(kuò)張基本可以反映其下段存在阻塞。
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溫馨提示
1.多吃含維生素A的食物，常吃些瘦肉、雞、魚、核桃、黑木耳、海帶、紫菜等。忌吃高膽固醇、高脂肪食物，忌煙、酒、咖啡等。 2.膽結(jié)石治療一般有藥物排石+開刀手術(shù)取石，注意經(jīng)常運動，防止便秘，要減肥。
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