診斷POEMS綜合征的檢查項(xiàng)目有哪些
時間:2016-03-23來源:求醫(yī)網(wǎng)
診斷POEMS綜合征的檢查項(xiàng)目有哪些?對于POEMS綜合征疾病的診斷早期比較困難,因?yàn)镻OEMS綜合征因多臟器損害,臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣。對早期出現(xiàn)不明原因的周圍神經(jīng)損害、水腫(以雙下肢、顏面為主),以及臟器腫大的病人應(yīng)想到POEMS綜合征的可能性,并盡早進(jìn)行有關(guān)檢查以利確診。那么,診斷POEMS綜合征的檢查項(xiàng)目有哪些呢,包括肌電圖檢查、腦脊液檢查、尿液檢查、骨髓穿刺、X線檢查以及血清學(xué)檢查進(jìn)行確診。
1、肌電圖檢查:POEMS綜合征患者做肌電圖檢查時呈神經(jīng)源性損害,運(yùn)動和感覺傳導(dǎo)速度均減慢。
2、腦脊液檢查:POEMS綜合征患者做腦脊液檢查時,腦脊液蛋白升高,細(xì)胞數(shù)正常。
3、尿液檢查:可有本-周蛋白。
4、骨髓穿刺:POEMS綜合征患者做骨髓穿刺可見漿細(xì)胞增生,骨化性骨髓瘤時漿細(xì)胞比例多在5%以下,多發(fā)性骨髓瘤(溶骨性)時多超過10%。淋巴結(jié)活檢可見漿細(xì)胞瘤或漿細(xì)胞增生。
5、X線檢查:POEMS綜合征的X線檢查包括骨硬化改變、溶骨性改變或兩者并存,其中以骨硬化最為常見。主要累及骨盆、鎖骨、肋骨、肱骨、股骨、胸腰椎骨和顱骨。X線表現(xiàn)為骨骼增生或破壞。
6、血清學(xué)檢查:血清蛋白電泳可有M蛋白,但增高不顯著,多為IgG,少數(shù)為IgA。其成分多為λ型輕鏈,很少為κ鏈。部分POEMS綜合征患者可有雙克隆、多克隆蛋白、抗核抗體和類風(fēng)濕因子可陽性。
以上就是“診斷POEMS綜合征的檢查項(xiàng)目有哪些”的具體介紹,希望可以幫助到廣大患者朋友。診斷POEMS綜合征需要具備7個方面的診斷條件,慢性進(jìn)行性周圍神經(jīng)病,M-蛋白血癥,皮膚改變,全身性水腫,內(nèi)分泌功能紊亂,臟器腫大,視盤水腫、腦脊液球蛋白增高;其他如低熱、多汗等。只要具備前3項(xiàng)即可診斷為poems綜合征。
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