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出血熱的檢查診斷方法

　　1、一般實驗室檢查：出血熱在發(fā)病早期即可檢測到蛋白尿，轉(zhuǎn)氨酶升高。血白細(xì)胞總數(shù)及淋巴細(xì)胞減少，中性粒細(xì)胞增多，血小板顯著減少。

　　2、抗原檢測：酶聯(lián)免疫吸附試驗 (ELISA) 檢測血清中馬爾堡病毒的N蛋白抗原 (敏感度為40 ng/ml)，可用于早期診斷。取皮膚組織活檢，應(yīng)用免疫組化法檢測馬爾堡病毒抗原。

　　3、血清學(xué)檢測：應(yīng)用間接免疫熒光試驗 (IFA)、ELISA等檢測抗馬爾堡病毒IgM和IgG抗體。一般IgM抗體在發(fā)病后第7 天出現(xiàn)，持續(xù)2～3月，單份血清IgM抗體陽性即可診斷。檢測急性期和恢復(fù)期雙份血清IgG抗體，滴度增高4倍以上者也可診斷。

　　4、核酸檢測[LD1]：逆轉(zhuǎn)錄PCR (reverse transcription RT-PCR) 和實時逆轉(zhuǎn)錄PCR (real time reverse transcription PCR) 檢測血清中病毒RNA，可用于早期診斷。

　　5、病毒分離：接種病人的血液、咽分泌物或尿液等于Vero細(xì)胞，進(jìn)行病毒分離和鑒定，陽性者可以診斷。但必須注意，馬爾堡病毒分離只能在BSL4級實驗室中進(jìn)行。