通風(fēng)病(痛風(fēng))
診斷通風(fēng)病可以用到哪些方法
診斷通風(fēng)病可以用到哪些方法?通風(fēng)病在近些年來的發(fā)病率是很高的,在徹底治療通風(fēng)病之前,患者一定先要進(jìn)行一下全面系統(tǒng)的檢查,以便診斷出通風(fēng)病,臨床上,診斷通風(fēng)病的方法還是比較多的,包括超聲檢查、尿酸鹽檢查、影像學(xué)檢查等等,這幾種檢查方法的效果還是很不錯(cuò)的,下面我們就來針對(duì)“診斷通風(fēng)病可以用到哪些方法”進(jìn)行詳細(xì)的介紹。
一、診斷通風(fēng)病可以用到超聲檢查:
通風(fēng)病患者的受累關(guān)節(jié)的超聲檢查可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)積液、滑膜增生、關(guān)節(jié)軟骨及骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)內(nèi)或周圍軟組織的通風(fēng)病石及鈣質(zhì)沉積等。超聲下出現(xiàn)腎髓質(zhì)特別是錐體乳頭部散在強(qiáng)回聲光點(diǎn),則提示尿酸鹽腎病,也可發(fā)現(xiàn)X線下不顯影的尿酸性尿路結(jié)石。
二、診斷通風(fēng)病可以用到尿酸鹽檢查:
偏振光顯微鏡下表現(xiàn)為負(fù)性雙折光的針狀或桿狀的單鈉尿酸鹽晶體。急性發(fā)作期,可見于關(guān)節(jié)滑液中白細(xì)胞內(nèi)、外;也可見于在通風(fēng)病石的抽吸物中;在發(fā)作間歇期,也可見于曾受累關(guān)節(jié)的滑液中。
三、診斷通風(fēng)病可以用到影像學(xué)檢查:
急性發(fā)作期僅見受累關(guān)節(jié)周圍非對(duì)稱性軟組織腫脹;反復(fù)發(fā)作的間歇期可出現(xiàn)一些不典型的放射學(xué)改變;慢性通風(fēng)病石病變期可見單鈉尿酸鹽晶體沉積造成關(guān)節(jié)軟骨下骨質(zhì)破壞,出現(xiàn)偏心性圓形或卵圓形囊性變,甚至呈蟲噬樣、穿鑿樣缺損,邊界較清,相鄰的骨皮質(zhì)可膨起或骨刺樣翹起。重者可使關(guān)節(jié)面破壞,造成關(guān)節(jié)半脫位或脫位,甚至病理性骨折;也可破壞軟骨,出現(xiàn)關(guān)節(jié)問隙狹窄及繼發(fā)退行性改變和局部骨質(zhì)疏松等。
四、診斷通風(fēng)病可以用到尿尿酸測(cè)定:
低嘌呤飲食5天后,24 小時(shí)尿尿酸排泄量>600 mg為尿酸生成過多型(約占10%);<300 mg提示尿酸排泄減少型(約占90%)。在正常飲食情況下,24小時(shí)尿尿酸排泄量以800 mg進(jìn)行區(qū)分,超過上述水平為尿酸生成增多。這項(xiàng)檢查對(duì)有通風(fēng)病家族史、年齡較輕、血尿酸水平明顯升高、伴腎結(jié)石的患者更為必要。通過檢測(cè),可初步判定高尿酸血癥的生化分型,有助于降尿酸藥選擇及判斷尿路結(jié)石性質(zhì)。
綜上所述,相信大家對(duì)于“診斷通風(fēng)病可以用到哪些方法”的文章已經(jīng)有所了解了,目前,診斷通風(fēng)病的方法還是非常多的,患者可以根據(jù)自身的病情進(jìn)行選擇,希望每位患有通風(fēng)病的患者都可以早日康復(fù)。
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