垂體腺瘤(腦垂體腺瘤)
垂體腺瘤的常規(guī)治療措施
垂體腺瘤是一種嚴(yán)重危害人們的疾病,雖然多為良性,很少致癌,但是疾病只要是發(fā)作起來,也是讓患者非常痛苦不堪的,并且垂體腺瘤長期不治會影響生育功能,如果你想有一個美滿的家庭,也要去及時的治療這個疾病。治療垂體腺瘤的方法有很多,包括綜合治療、放療、藥物治療、手術(shù)治療等等。患者要結(jié)合自身病情去選擇適合自己療法,才可有效治愈疾病。
1.綜合治療
垂體瘤的治療主要包括手術(shù)、藥物及放射治療三種。正是由于沒有一種方法可以達(dá)到完全治愈的目的,所以各種治療方法各有利弊,應(yīng)該根據(jù)患者垂體瘤的大小、激素分泌的情況、并發(fā)癥及共患疾病的情況、患者的年齡、是否有生育要求以及患者的經(jīng)濟(jì)情況制定個體化的治療方案。
垂體瘤的治療是一個多科室協(xié)作的綜合治療過程。
2.放療
由于垂體瘤屬于腺瘤,本身對放療的敏感性較差,放療后70%-80%的患者出現(xiàn)垂體功能降低,降低了患者的生活質(zhì)量,所以放療只適用于手術(shù)殘余、不能耐受手術(shù)、對藥物不敏感、有共患疾病不能夠接受手術(shù)或藥物治療的患者。
3.藥物治療
對于垂體泌乳素分泌型腫瘤,90%以上的患者(無論是微腺瘤還是大腺瘤)都可以用多巴胺激動劑(短效制劑溴隱亭,長效制劑卡麥角林)控制PRL水平,使腫瘤的體積縮小。只有那些對該類藥物過敏或不耐受、腫瘤壓迫導(dǎo)致的急性癥狀需要急診手術(shù)解壓或患者不愿意接受手術(shù)治療的泌乳素瘤病人,才選擇手術(shù)治療。在服用溴隱亭治療期間,應(yīng)該逐漸增加溴隱亭的劑量,直到血清PRL水平降至正常水平以后,調(diào)整劑量長期維持治療。
生長激素分泌型腫瘤的患者不論接受何種治療,都應(yīng)該達(dá)到以下幾個治療目標(biāo):消除腫瘤,減少腫瘤的復(fù)發(fā),GH達(dá)標(biāo),緩解臨床癥狀,盡量保全垂體功能,提高患者的生活質(zhì)量,延長患者的壽命。
4.手術(shù)治療
目前對垂體瘤的治療還是以手術(shù)為主,輔以藥物治療、放射治療。垂體瘤的位置在鞍區(qū),周圍有視神經(jīng)、頸內(nèi)動脈、下丘腦 等重要神經(jīng)結(jié)構(gòu),所以手術(shù)還是有一定風(fēng)險的。目前手術(shù)方法有經(jīng)蝶竇,開顱和伽馬刀。瘤體直徑大于3厘米與視神經(jīng)粘連或視力受損的腫瘤可先行手術(shù)治療,手術(shù) 必須達(dá)到視神經(jīng)充分減壓,術(shù)后再行伽瑪?shù)吨委?,但是術(shù)后仍舊有可能復(fù)發(fā),因此需定期復(fù)查。
垂體腺瘤的治療方法有很多,人們要遵醫(yī)囑選擇對癥的治療,才是盡快治愈的前提。另外,對于育齡期或者是青壯年朋友,突然出現(xiàn)性功能不好,或者不孕不育,除了要查生殖系統(tǒng)之外,也要注意垂體有沒有毛病,因?yàn)榇贵w瘤患者也會出現(xiàn)這些癥狀。
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