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小兒肥胖的臨床特征

　　隨著我們的生活水平的逐漸提高，伙食條件也好了，很多兒童出現(xiàn)了小兒肥胖，這是一個比較嚴(yán)重的問題，因為該病會引起很多其他疾病，對兒童的健康成長帶來影響，接下來我們來了解一下小兒肥胖有哪些表現(xiàn)吧。

　　1.一般表現(xiàn)：常有家族肥胖史;智力佳，皮下脂肪豐滿，分布比較均勻，身體脂肪積聚以乳部，腹部，臀部及肩部為顯著，腹部皮膚出現(xiàn)白紋，粉紅色或紫紋;四肢肥胖，尤以上臂和臀部明顯，無內(nèi)分泌紊亂和代謝障礙性疾病;常有疲勞感，活動時氣短或腿痛，行動笨拙，膝外翻或扁平足。

　　2.食欲較佳：小兒食欲較佳，食欲旺盛，食量大大超過一般小兒，且喜食淀粉類，甜食和高脂肪食物，不喜歡吃蔬菜等清淡食物。

　　3.體重/體脂超過參照人群值的界值點：體格生長發(fā)育迅速，但骨骼正?；虺^同年齡小兒，體重超過彩虹別，同身高正常兒均值20%以上，或體重超過同身高健康兒平均體重的2個標(biāo)準(zhǔn)差(M 2SD);或體重指數(shù)大于23者。

　　4.性發(fā)育：性發(fā)育一般較早或正常，男孩由于大腿會陰部脂肪過多，陰莖可掩藏在脂肪組織中，而顯得很小，實際上屬正常范圍。

　　5.有氧能力損傷：肥胖癥小兒臨床上常無其他不適，但明顯肥胖有氧能力損傷，最大耐受時間，最大氧消耗明顯減低;最大心率，每分通氣量，二氧化碳產(chǎn)量，做功量明顯增高;無氧閾各項指標(biāo)均低，呈現(xiàn)“無氧閾左移"現(xiàn)象，肥胖兒活動時心跳，氣短，易累的外部表現(xiàn)和不愛參加體力活動的行為習(xí)慣。

　　部分肥胖癥可并發(fā)高血壓，極度肥胖兒可由于胸廓及膈肌活動限制，使得呼吸淺快，肺泡換氣量減低，形成低氧血癥，出現(xiàn)發(fā)紺，可并發(fā)血紅細(xì)胞增多，心臟擴(kuò)大及充血性心力衰竭，即所謂肺通氣不良綜合征(pickwickian綜合征)，可危及生命。

　　6.心理上的壓抑和損傷：個性，氣質(zhì)，性格，潛能發(fā)育以及日后的能力發(fā)育，人際交往都有消極的影響，對自己體型的壓抑大，自我評價差，人際交流時易受奚落，被取外號，甚至受到歧視，沉重的精神壓力和心理沖突，喪失自信心，變得孤僻，青春期因苦惱于肥胖的體型或急于減肥造成許多激烈的心理沖突，有的甚至自殺。