小兒肥胖(小兒肥胖癥)
小兒肥胖的保健原則
近年來隨著人們生活水平的提高,營養(yǎng)和衛(wèi)生知識的逐漸普及,小兒肥胖的發(fā)病率也在不斷攀升。
首先,是飲食管理。小兒肥胖多數(shù)屬于單純性肥胖,發(fā)病的主要原因是兒童的飲食過量,缺乏必要的體育鍛煉。因此,要做好小兒肥胖的保健工作,就必須首先限制孩子的飲食,使患兒每日攝入的能量低于機(jī)體消耗總能量。
小兒肥胖的保健原則如下:
一、要滿足兒童基本營養(yǎng)及生長發(fā)育的需要。飲食構(gòu)成以碳水化合物為主的高蛋白、低脂肪食物。其中蛋白質(zhì)供給能量占30%~35%,脂肪供給能量占20%~25%,碳水化合物供給能量占40%~45%。青春期生長發(fā)育迅速,此期蛋白質(zhì)供給能量可增至50%~60%。每日食物供給總能量的減少量,依其肥胖嚴(yán)重程度而定。嚴(yán)重肥胖者,可按理想體重的需能量減少30%或更多。
二、宜選用熱量少、體積大的食物,以滿足患兒的食欲,不致引起饑餓的痛苦。如綠葉菜、蘿卜、豆腐等。進(jìn)餐次數(shù)不宜過少,必要時,兩餐之間可供低熱量的點心。每餐進(jìn)食的量應(yīng)合理。
三、體重不宜驟減?;純旱捏w重控制要逐漸施行,最初以控制體重增加為目的,以后使體重逐漸下降。當(dāng)降至該年齡正常值以上10%左右時,不再嚴(yán)格限制飲食。
四、每日的飲食要注意補(bǔ)充維生素及礦物質(zhì)?;純旱拿咳诊嬍硲?yīng)以瘦肉、魚、禽蛋、豆類及其制品、蔬菜、水果為主,限制脂肪攝入量。
五、家長必須與患兒長期合作,鼓勵患兒堅持飲食治療的信心,才能獲滿意療效。
其次,制定運動計劃。在做好患兒飲食管理的同時,還必須增加運動提高能量的消耗。這是減輕肥胖者體重的重要手段之一,但因肥胖小兒運動時氣短、運動笨拙而不愿運動。需要護(hù)士、家長、患兒合作,共同制定運動計劃。開始應(yīng)選擇容易堅持的運動項目,提高對運動的興趣。運動量根據(jù)患兒耐受力逐漸增加。劇烈運動可使食欲增加,應(yīng)避免。
最后,解除患兒的精神負(fù)擔(dān)。有些家長由于對于子女的肥胖過分憂慮,到處求醫(yī),對患兒的進(jìn)食習(xí)慣經(jīng)常指責(zé),干預(yù)過甚。這些都可引起患兒的精神緊張,甚至產(chǎn)生對抗心理,應(yīng)注意避免。部分青春期肥胖者過分關(guān)注自身體態(tài),而盲目減肥,甚至服減肥藥物對健康無益。
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