頜面部創(chuàng)傷(口腔頜面部創(chuàng)傷)
頜面部創(chuàng)傷的臨床診斷要點(diǎn)
頜面部創(chuàng)傷的臨床診斷要點(diǎn):
1、易愈合:口腔頜面部的血運(yùn)豐富,組織的再生力和抗感染力均較強(qiáng),創(chuàng)口容易愈合。因而初期清創(chuàng)縫合的時(shí)間限制比其他部位損傷寬,只要沒有明顯的化膿感染,經(jīng)過清創(chuàng),傷后24~48h或更長時(shí)間的傷口,仍可做初期縫合。
2、出血多:口腔頜面部血運(yùn)豐富,損傷后一般出血較多,易形成血腫,組織水腫出現(xiàn)得快而明顯。血腫、水腫、血凝塊和分泌物等可堵塞呼吸道,影響呼吸甚至引起窒息。
3、腔、竇的影響:頜面部有口腔、鼻腔和副鼻竇,腔竇內(nèi)常有病原菌存在,當(dāng)創(chuàng)口與腔或竇相通時(shí),容易引起感染。故在清創(chuàng)處理時(shí),應(yīng)盡早關(guān)閉與腔或竇相通的創(chuàng)口,以減少感染機(jī)會(huì)。
4、可伴齒、骨損傷口腔內(nèi)有牙齒存在:口腔的功能是咀嚼食物和發(fā)音。當(dāng)受到創(chuàng)傷時(shí),可發(fā)生牙齒折斷、牙槽骨骨折、頜骨骨折和軟組織損傷。在清創(chuàng)時(shí)應(yīng)注意有無破碎異物進(jìn)入周圍軟組織,一定要清理干凈,否則易引起感染。在治療骨折時(shí)要以恢復(fù)正常咬合關(guān)系為主要標(biāo)準(zhǔn)。確保其咀嚼和發(fā)音功能的恢復(fù)。
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