癲癇span>患者梁某，15歲，合肥人。數(shù)年前腦外傷后采用保守治療，后癲癇發(fā)作。癲癇發(fā)作表現(xiàn)為突然抽搐，意識不清，發(fā)作后無記憶。腦電圖見額葉明顯癲癇樣放電。頭顱CT見右額腦軟化灶。在我院接受治療后恢復(fù)良好，無癲癇發(fā)作。 2年內(nèi)多次復(fù)查無發(fā)作，腦電圖未見異常。

★額葉癲癇定義

span>額葉癲癇，起源于額葉的具有單純部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作以及繼發(fā)性全身性發(fā)作或這些發(fā)作的混合性發(fā)作特征的癲癇稱額葉癲癇。額葉癲癇約占各類部分性癲癇的20%～30%。額葉癲癇的特點為簡單部分、復(fù)雜部分、繼發(fā)性全身發(fā)作或這些發(fā)作的混合發(fā)作。發(fā)作通常一日數(shù)次且常在睡眠時發(fā)生。額葉部分發(fā)作有時可與精神因素引起的發(fā)作相混淆。癲癇持續(xù)狀態(tài)是其常見的合并癥。

★額葉癲癇治療

額葉癲癇灶的手術(shù)定位是一個難題，很多部位腦電圖不能精確定位，但經(jīng)術(shù)前評估，額葉致癇灶定位明確，且又能被切除而不會造成過多的神經(jīng)功能缺失，就應(yīng)當(dāng)考慮行腦皮質(zhì)切除術(shù)，而若確實發(fā)現(xiàn)了病灶（如腫瘤血管畸形和腦皮質(zhì)發(fā)育異常），則應(yīng)當(dāng)同時切除，癲癇的治療效果會更好。但臨床醫(yī)師常會遇到額葉的非病灶性癲癇，影像學(xué)上未發(fā)現(xiàn)明顯的結(jié)構(gòu)性異常改變，但通過手術(shù)切除后檢查，無病灶性癲癇在組織學(xué)仍然發(fā)現(xiàn)了異常改變。

額葉癲癇是常見的癲癇病表現(xiàn)之一，應(yīng)當(dāng)慎重對待，不可忽視！