滴蟲性陰道炎(trichomonal vaginitis)是常見的陰道炎，由陰道毛滴蟲所引起。陰道毛滴蟲呈梨形，后端尖，約為多核白細(xì)胞的2-3倍大小。蟲體頂端有鞭毛4根，體部有波動(dòng)膜，后端有軸柱凸出。活的滴蟲透明無色，呈水滴狀，諸鞭毛隨波動(dòng)膜的波動(dòng)而擺動(dòng)，滴蟲的生活史簡單，只有滋養(yǎng)體而無包囊期，滋養(yǎng)體生活力較強(qiáng)，能在 3-5℃生存2日;在46℃時(shí)生存20-60分鐘;在半干燥環(huán)境中約生存10小時(shí);在普通肥皂水中也能生存45-120分鐘。在pH5以下或7.5以上的環(huán)境中則不生長，滴蟲陰道炎患者的陰道pH值一般為5.1-6.0。隱藏在腺體及陰道皺襞中的滴蟲于月經(jīng)前后，常得以繁殖，引起炎癥的發(fā)作。它能消耗或吞噬陰道上皮細(xì)胞內(nèi)的糖原，阻礙乳酸生成。滴蟲不僅寄生于陰道。還常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、腎盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。帶蟲者陰道粘膜可無異常發(fā)現(xiàn)。少數(shù)患者陰道內(nèi)有滴蟲存在而無炎癥反應(yīng)，稱為帶蟲者。有人認(rèn)為滴蟲單獨(dú)存在時(shí)不能引起炎癥，因其消耗陰道上皮細(xì)胞內(nèi)糖原，改變了陰道酸堿度，破壞了防御機(jī)制，促進(jìn)繼發(fā)性的細(xì)菌感染，故常在月經(jīng)期前后、妊娠期或產(chǎn)后等陰道pH改變時(shí)，引起炎癥發(fā)作。

　　滴蟲性陰道炎有什么癥狀?

　　滴蟲性陰道炎的主要癥狀是白帶增多及外陰瘙癢。滴蟲性陰道炎患者的白帶會(huì)增多，并呈稀薄的泡沫狀，伴有外陰瘙癢，若有其他細(xì)菌混合感染則排出物呈膿性，可有臭味，瘙癢部位主要為陰道口及外陰，間或有灼熱、疼痛、性交痛等。若尿道口有感染，可有尿頻、尿痛，有時(shí)可見血尿。檢查時(shí)可見陰道粘膜充血，嚴(yán)重者有散在的出血斑點(diǎn)，后穹窿有多量白帶，呈灰黃色、黃白色稀薄液體或?yàn)辄S綠色膿性分泌物，常呈泡沫狀。

　　滴蟲性陰道炎的病因是什么?

　　滴蟲性陰道炎是一種傳染病。一種傳染病之所以能傳播，**具備病原體、傳染源、傳播途徑和易感者四個(gè)條件。

　　滴蟲性陰道炎的病原體就是陰道毛滴蟲。對(duì)于滴蟲，任何人都有可能被感染，而那些陰道酸堿度有改變或免疫力低下的人群則更易于感染。感染滴蟲后患者能自愈者極少，即使**，還可以下次再感染。滴蟲病的傳染源就是那些帶蟲者和被污染的物體。

　　至于傳播途徑有直接傳播即性生活傳播和間接傳播兩種。在國外，陰道滴蟲病主要是通過性生活傳播，因此將它歸屬于性傳播疾病。在我國則傳播方式有所不同。由于我國人口多，公共衛(wèi)生設(shè)施比發(fā)達(dá)國家相對(duì)落后，因此，公共場(chǎng)所的傳播也成為重要的傳播途徑。例如，公共浴池的坐椅或公共廁所的坐便器被帶蟲者的分泌物污染，那么后來者如果直接坐在坐椅或坐便器上就有可能被傳染。公共浴池的盆塘，夏天里密度很大又消毒不嚴(yán)的游泳池，卵穿他人內(nèi)褲，租用泳衣等，都可能造成滴蟲的傳播。

　　另外，家庭成員間互用洗浴盆、醫(yī)源性交叉感染，也是導(dǎo)致滴蟲間接傳播的原因。