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廣州后勤醫(yī)院婦科

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女性慢性子宮內(nèi)膜炎的病因有哪些?

時間:2013-10-15 14:48來源:求醫(yī)網(wǎng)

  一、子宮內(nèi)膜雖有周期性剝脫,但其基底層并不隨之剝脫,一旦基底層有慢性炎癥即可長期感染內(nèi)膜的功能層,導致慢性子宮內(nèi)膜炎。

  二、長期存在的輸卵管卵巢炎或嚴重的宮頸炎可以導致慢性子宮內(nèi)膜炎。

  三、避孕環(huán)可引起慢性子宮內(nèi)膜炎。

  四、分娩或流產(chǎn)后有少量胎盤殘留或胎盤附著面的愈合不好,常是導致慢性子宮內(nèi)膜炎的原因。

  五、子宮粘膜下肌瘤、粘膜息肉也可導致慢性子宮內(nèi)膜炎。

  六、無明顯誘因的慢性子宮內(nèi)膜炎也可以存在,病原體多來自陰道和宮頸。

  因此,各位女性朋友應(yīng)該盡量避免上述情形。慢性子宮內(nèi)膜炎患者經(jīng)常會感到下腹隱痛或墜脹感,腰肌部疼痛,白帶增多、稀水樣、淡黃色或膿性、血性,并且會伴有不規(guī)則陰道出血現(xiàn)象,或者經(jīng)期延長、痛經(jīng)、閉經(jīng)等。

  臨床檢查可發(fā)現(xiàn):子宮呈球形增大、軟、有壓痛,可有血性、膿性分泌物排出。約有20%的慢性子宮內(nèi)膜炎患者可以完全無癥狀,而是在做婦科檢查時被發(fā)現(xiàn)。

  那么,子宮內(nèi)膜炎做哪些檢查項目時能被發(fā)現(xiàn)呢?

  1、病理檢查:從病理上分析,內(nèi)膜間質(zhì)內(nèi)有很多漿細胞及淋巴細胞浸潤。炎癥時間較久者可見纖維母細胞及毛細血管增生。老年性子宮內(nèi)膜炎呈現(xiàn)血管壁厚、硬化,有時有鈣化。病變嚴重時局部有潰瘍形成。

  內(nèi)膜腺體萎縮時,表面上皮可有鱗狀化生,當鱗狀化生廣泛時有大片的鱗狀上皮覆蓋整個子宮腔內(nèi)壁,稱為子宮魚鱗癬。流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎應(yīng)注意有否絨毛、蛻膜等存在,特別是流產(chǎn)較久,絨毛可高度退化,甚至找不到絨毛,但常在血管的周圍可找到散在的片塊狀蛻膜組織。

  2、診斷性刮宮:可明確發(fā)病原因及排除惡性病變。術(shù)前應(yīng)控制炎癥三天,術(shù)后繼續(xù)給予消炎。術(shù)中操作應(yīng)輕柔,因感染的宮壁脆弱,易致子宮穿孔。老年性子宮內(nèi)膜炎其內(nèi)膜菲薄,刮取時更應(yīng)注意。流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎可能殘留胚胎組織,應(yīng)仔細全面刮取進行檢查,往往可同時起到治療作用。

  3、實驗室檢查:可做血及宮腔分泌物細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗,可明確診斷,且供治療用藥參考。

  4、B超的檢查:B超進行宮內(nèi)狀態(tài)初步診斷,其檢查結(jié)果結(jié)合臨床癥狀及化驗結(jié)果來診斷是否為子宮內(nèi)膜炎。

  子宮內(nèi)膜炎是一種婦科疾病的炎癥,要想徹底治療它就應(yīng)該首先從消炎入手;但是一般的治療消炎的藥物是無法對治療子宮內(nèi)膜炎有很大的幫助的,只是起到一個暫時緩解的作用。

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