廣州后勤醫(yī)院創(chuàng)建于1951年,是一所擁有62年歷史的國家公立甲... [ 詳細 ]
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廣州后勤醫(yī)院創(chuàng)建于1951年,是一所擁有62年歷史的國家公立甲... [ 詳細 ]
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時間:2013-10-16 10:55來源:求醫(yī)網(wǎng)
子宮內(nèi)膜的厚度正常值,這個比較常識性的問題,估計很多女性都不了解。因此,很多人的子宮內(nèi)膜出了問題,也無從知道。
因為子宮內(nèi)膜有周期性的變化的特點,所以它不是固定的,但是在排卵期的子宮內(nèi)膜通常大于1.0厘米,對孕卵著床有利,并且正常的通常在0.5--1.0厘米之間。
子宮內(nèi)膜厚度可以通過B超監(jiān)測得出。
1、增生期子宮內(nèi)膜超聲表現(xiàn):
增生早期,宮內(nèi)膜呈一薄回聲線,厚約4-6mm。
增生中期,子宮內(nèi)膜逐漸顯示三條強回聲線,其間低回聲區(qū)為兩層功能內(nèi)膜,內(nèi)膜厚度約8-10mm。
增生晚期,內(nèi)膜厚度加寬,約9-10mm。
2、分泌期子宮內(nèi)膜超聲表現(xiàn):
黃體形成后,在孕激素作用下,子宮內(nèi)膜呈分泌反應(yīng)。分泌期也分早、中、晚期3期。
分泌期早期:月經(jīng)周期第15—19日。此期內(nèi)膜腺體更長,屈曲更明顯。腺上皮細胞的核下開始出現(xiàn)含糖原的小泡,稱核下空泡,為分泌早期的組織學(xué)特征。
分泌期中期:月經(jīng)周期第20—23日。內(nèi)膜較前更厚并呈鋸齒狀。腺體內(nèi)的分泌上皮細胞頂端胞膜破裂,細胞內(nèi)的糖原排人腺腔稱頂漿分泌。此期間質(zhì)高度水腫、疏松,螺旋小動脈增生、卷曲。
分泌期晚期:月經(jīng)周期第24—28日。此期為月經(jīng)來潮前期。子宮內(nèi)膜增厚呈海綿狀。內(nèi)膜腺體開口面向官腔,有糖原等分泌物溢出,間質(zhì)更疏松、水腫,表面上皮細胞下的間質(zhì)分化為肥大的蛻膜樣細胞。此期螺旋小動脈迅速增長超出內(nèi)膜厚度,也更彎曲,血管管腔也擴張。分泌晚期時,子宮內(nèi)膜的厚度約為5~6mm。
3、月經(jīng)期:
月經(jīng)周期第l一4日。此時雌、孕激素水平下降,使內(nèi)膜中前列腺素的合成活化。前列腺素能刺激子宮肌層收縮而引起內(nèi)膜功能層的螺旋小動脈持續(xù)痙攣,內(nèi)膜血流減少。受損缺血的壞死組織面積逐漸擴大。組織變性、壞死,血管壁通透性增加,使血管破裂導(dǎo)致內(nèi)膜底部血腫形成,促使組織壞死剝脫。變性、壞死的內(nèi)膜與血液相混而排出,形成月經(jīng)血。子宮內(nèi)膜厚度可以達到8-10mm。
專家還提醒:如果懷孕,子宮內(nèi)膜受妊娠黃體的影響,厚度將會達到正常情況下的2倍。如果子宮內(nèi)膜厚度出現(xiàn)異常,不在正常值范圍之內(nèi),務(wù)必去正規(guī)的婦科醫(yī)院進行檢查、治療,否則將產(chǎn)生嚴重危害。
子宮內(nèi)膜增厚的危害主要表現(xiàn)在:
1、導(dǎo)致不孕。子宮內(nèi)膜增厚合并感染會改變宮腔內(nèi)環(huán)境,不利于精子和孕卵的成活,以及子宮內(nèi)膜息肉充塞宮腔妨礙精子和孕卵存留和著床、妨礙胎盤植入和胚胎發(fā)育,還有合并輸卵管或卵巢炎,導(dǎo)致不孕。
2、導(dǎo)致女性月經(jīng)不調(diào)。主要是導(dǎo)致女性月經(jīng)量過大和不規(guī)則子宮出血。
3、引發(fā)一些并發(fā)癥。由于排卵障礙,高雌激素造成的內(nèi)膜持續(xù)增生,缺少孕激素轉(zhuǎn)化內(nèi)膜,子宮內(nèi)膜息肉多并發(fā)多囊卵巢和子宮內(nèi)膜異位。
子宮內(nèi)膜增厚危害如此之大,因此一旦發(fā)現(xiàn)需及時治療,待明確診斷后,查清不典型增生的原因,是否有多囊卵巢、卵巢功能性腫瘤或者其他內(nèi)分泌功能紊亂的疾病等,然后選擇有針對性的治療方法。同時對內(nèi)膜不典型的增生即可開始對癥的治療,采用藥物治療或者手術(shù)治療。