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上海市眼病防治中心
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重視視網(wǎng)膜脫離的防治——從青少年開始
時間:2012-10-22 18:27來源:求醫(yī)網(wǎng)
視網(wǎng)膜脫離是一種較嚴重的常見的致盲性眼病。視網(wǎng)膜是眼球壁最內(nèi)層的一層薄膜,正因為有它,我們才能“看”東西,我們通過視網(wǎng)膜來接受外界的光信息,并將它傳到大腦。視網(wǎng)膜脫離與許多因素有關(guān),比如近視眼、白內(nèi)障手術(shù)后的無晶體眼、年齡相關(guān)性的玻璃體變性液化、視網(wǎng)膜變性、眼外傷等,多見于40-70歲的人。對于高度近視和眼外傷病人而言,患此病的幾率更大。近年隨著青少年近視眼患者增多,發(fā)病比率也呈上升趨勢。
視網(wǎng)膜脫離都是有早期癥狀的。只有早發(fā)現(xiàn),才能早治療。如果你感覺視覺模糊、視力下降就應(yīng)及時到眼科做檢查。早期會有飛蚊癥,就是眼前有黑影飄動;還有的人會出現(xiàn)眼前打閃;嚴重的可能眼前會突然黑一塊,像這種固定的黑影遮擋幾乎是已經(jīng)脫落了,出現(xiàn)這種情況時就要盡快就診,進行詳細的散瞳眼底檢查。
介于前述的視網(wǎng)膜脫離對視功能影響的嚴重性,做好預(yù)防工作就顯得十分必要。首先, 近視尤其是高度近視者應(yīng)定期到醫(yī)院進行散瞳查眼底。目前體檢套餐里的眼科檢查多采用直接檢眼鏡,只能看到眼睛的一小部分。而散瞳后采用三面鏡、前置鏡或間接檢眼鏡查眼底,就可以清楚的看到眼底環(huán)境,若發(fā)現(xiàn)問題,如視網(wǎng)膜有裂孔,就可以及時采取進一步的治療措施。
其次,要從日常生活方式上防止視網(wǎng)膜脫離:一要謹慎“用勁兒”,比如年輕人搬東西要量力而行;老年朋友上早市買東西,也別拎的太沉。還有大便干燥的人還注意如廁時別太用勁兒。二要防止外傷,生活中要注意保護我們的眼睛,不要使勁揉眼睛,因為這些都是很危險的動作。三要避免用眼過度、長時間接觸電腦,尤其是經(jīng)常加班熬夜的人,對眼睛都是非常有害的。四是保持愉快心情,越焦慮的心情視網(wǎng)膜越容易出現(xiàn)相關(guān)問題。
對于已發(fā)生的視網(wǎng)膜脫離及早采取有效地的治療措施至關(guān)重要。在視網(wǎng)膜脫離中,最多見的就是孔源性網(wǎng)脫,90%的孔源性網(wǎng)脫可手術(shù)復(fù)位,術(shù)后視力的恢復(fù)取決于黃斑部是否受侵犯。
對于范圍較大、病程較長、陳舊的、或有并發(fā)癥的視網(wǎng)膜脫離,需行手術(shù)治療。這里需要提一下就是玻璃體切割手術(shù)。這是70年代初發(fā)展起來的眼顯微手術(shù),是眼科治療史上的一大革命,近幾年它的發(fā)展非常迅速,手術(shù)的方法、器械都在不斷改進,手術(shù)的成功也大幅度提高,它的出現(xiàn)使許多過去被認為是不治之癥的眼疾得到了治療。
總之,認識視網(wǎng)膜脫離的危險因素和早期征兆,從青少年開始加強對視網(wǎng)膜眼底的健康保護,對保持一雙明亮雙眼,減少可避免的視力損傷具有深遠意義。