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血管瘤臨床上分為哪些類型?

時(shí)間:2016-11-07 12:06來源:求醫(yī)網(wǎng)

  血管瘤是小兒常見病,多屬良性腫瘤,先天性居大多數(shù),它是先天性血管畸型,由胚胎時(shí)期殘留的胚胎血管細(xì)胞生長(zhǎng)而成。在臨床上普遍分四種類型:

  (1)鮮紅斑痣 它是由于先天性毛細(xì)血管壁單薄,皮膚表面的毛細(xì)血管擴(kuò)張所致。普通在出世后不久呈現(xiàn),體現(xiàn)為一個(gè)或數(shù)個(gè)境界清晰的淡紫色、淡紫赤色或赤色的斑塊,巨細(xì)不等,不高出皮膚,壓之易褪色。好發(fā)作于前額、鼻梁、頸后、后枕部頭皮和兩眉之間等部位。發(fā)作于枕部、額部、或鼻梁等處的鮮紅斑痣,多在2歲前簡(jiǎn)直悉數(shù)可自行衰退,不留痕跡,不需醫(yī)治。但較大、較廣泛的常終身繼續(xù)存在。

  (2)毛細(xì)血管瘤 又叫單純性血管瘤或草莓狀血管瘤。普通于出生后1~3個(gè)月左右呈現(xiàn),它多發(fā)作在顏面,其次在頸部、軀干。生后即見巨細(xì)不一,形狀不同,略高出皮膚,鮮赤色或紫赤色的柔軟腫物,壓之不退色也不削減。隨年紀(jì)增加而逐步增大,1~2歲內(nèi)長(zhǎng)到最大而逐步緩慢衰退。衰退開始時(shí)顏色變暗,中心呈現(xiàn)巨細(xì)不等色素減退和淡灰色斑駁,逐步擴(kuò)展,損害逐步變薄,變平,結(jié)尾完全或大部分變成萎縮疤痕。

  (3)生后或生后不久發(fā)作,也有1歲后才發(fā)病的,它生長(zhǎng)緩慢,但損害大。好發(fā)于頭皮和面部,常常累及口腔、咽頰粘膜。還可以發(fā)作在內(nèi)臟,如肝臟海綿狀血管瘤。也可發(fā)作于肌肉間、骨間,為肌間海綿狀血管瘤。宏大的海綿狀血管瘤還可兼并血小板削減癥及紫癜。此型血管瘤以嬰幼兒常見。年紀(jì)越小,出血越頻繁,血小板越低,越容易出血。尤其是腦出血能危及生命。

  (4)混合型血管瘤 即兩種或兩種以上血管瘤還存在,以其中一種類型體現(xiàn)為主的血管瘤。

  其實(shí),小兒血管瘤的醫(yī)治,可根據(jù)年紀(jì)、部位、類型等具體情況選擇適宜的醫(yī)治辦法。除少數(shù)發(fā)展迅速或特別部位需積極醫(yī)治外,大部分血管瘤的早期如鮮紅斑痣、毛細(xì)血管瘤及海綿狀血管瘤均可動(dòng)態(tài)調(diào)查,等候自行衰退。

  每隔3~6個(gè)月到醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行隨診,調(diào)查其巨細(xì)、顏色、厚度的變化,以決議能否可等候自行衰退。如無衰退跡象再根據(jù)具體情況選擇適宜的醫(yī)治辦法。

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