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廣州仁愛(ài)醫(yī)院
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輸卵管通而不暢可以用哪些方法檢查
時(shí)間:2013-09-04 10:11來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
輸卵管通暢,是能夠受孕的必要前提。然而,在現(xiàn)實(shí)生活中,總有一些女性朋友因?yàn)檩斅压芡ǘ粫车膯?wèn)題而失去生育的機(jī)會(huì),因此,做好輸卵管通而不暢的檢查十分有必要。
輸卵管通而不暢的檢查方法有哪些呢?不同程度的輸卵管通而不暢會(huì)采取不同的檢查方法,主要有:
一、輸卵管鏡:
(1)經(jīng)傘部插入:剖腹時(shí)或經(jīng)腹腔鏡引導(dǎo)下由第二穿刺鞘內(nèi)插入,以檢視輸卵管壺腹部?jī)?nèi)壁黏膜;
(2)經(jīng)子宮腔鏡操作孔道插入0.45mm 纖維輸卵管鏡,從卵管子宮口導(dǎo)入,可發(fā)現(xiàn)黏膜皺壁變平或消失、粘連、硬化、假腺體形成、息肉等異常,其實(shí)用價(jià)值尚待研究。
二、超聲檢查:
腹部 B 超探查無(wú)法檢出正常的輸卵管,若經(jīng)宮腔注入生理鹽水、雙氧水(H2O2)有助于顯示輸卵管,但難以鑒別通暢或通而欠暢者,采用陰道B 超結(jié)合超聲顯影劑或人工盆腔內(nèi)注入生理鹽水有助于發(fā)現(xiàn)輸卵管異常病變。
三、宮腔鏡輸卵管(包括間質(zhì)部插管)通液:
在宮腔鏡下對(duì)輸卵管進(jìn)行通液有助于檢測(cè)和治療;若經(jīng)腹部 B 超監(jiān)測(cè)或 X 線引導(dǎo)更佳。
四、宮腔鏡和腹腔鏡聯(lián)合檢查:
包括輸卵管直視下插管注入美藍(lán)染液檢查等能較全面、精確地評(píng)估盆腔和輸卵管狀況,與 HSG 以及 B 超監(jiān)導(dǎo)下的宮腔鏡輸卵管通液試驗(yàn)等有互補(bǔ)和完善的意義。腹腔鏡下采取腹腔液作細(xì)菌學(xué)、細(xì)胞學(xué)、免疫學(xué)檢查也有助于診治的參考。
五、子宮輸卵管造影:
碘油或碘水均有采用,各有利弊,此法可作為初篩檢查,其顯示輸卵管內(nèi)膜病變和阻塞部位較有價(jià)值,而診斷宮角阻塞宜謹(jǐn)慎。為此發(fā)展的選擇性輸卵管造影法可作為補(bǔ)充手段,且具有一定的疏通治療意義。