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廣州后勤醫(yī)院耳鼻喉科

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如何判斷小兒是否患了急性喉炎

時(shí)間:2013-08-26 15:34來源:求醫(yī)網(wǎng)

  冬春季節(jié)是小兒急性喉炎的好發(fā)季節(jié),在醫(yī)院的急診室里經(jīng)常可以見到患病的兒童。小兒急性喉炎的發(fā)病率之所以在此時(shí)**,是因?yàn)樵谶@個(gè)季節(jié)里,天氣較為寒冷,而小兒抵抗力較差,天氣稍有變化就易受涼,導(dǎo)致上呼吸道感染(俗稱傷風(fēng)、感冒),其中病情嚴(yán)重的就會引起急性喉炎。

  喉炎發(fā)病急,病情發(fā)展快,并且小兒的喉頭又小又窄,如果得了喉炎,造成喉頭腫脹,常常會引起嚴(yán)重的并發(fā)癥——喉阻塞,導(dǎo)致呼吸困難,甚至危及生命。因此,臨床上把小兒急性喉炎列為危險(xiǎn)的急癥之一,優(yōu)先處理。

  小兒急性喉炎如此嚴(yán)重,這是與孩子咽喉部組織、器官的解剖特點(diǎn)分不開的。眾所周知,咽喉都是呼吸道的重要組成部分,又是聲帶、聲門的所在地。而小兒喉腔狹小,粘膜組織疏松,血管、淋巴和腺體極為豐富,受到感染時(shí),粘膜容易發(fā)生充血、腫脹;同時(shí)小兒免疫力差,中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能發(fā)育不完善,保護(hù)性反射功能較差,當(dāng)喉部及氣管內(nèi)有分泌物或痰液積聚時(shí),也不容易咳出,從而阻塞呼吸道,使呼吸更為困難。

  況且小兒情緒易激動,特別是生病時(shí)哭鬧不停,受刺激后常常發(fā)生喉痙攣,導(dǎo)致呼吸極度不暢。為此,醫(yī)生有時(shí)不得不采用氣管切開的急救辦法來挽救。

  多數(shù)患兒發(fā)病非常急促,夜間突然被憋醒,煩躁不安,發(fā)熱,聲音嘶啞,同時(shí)出現(xiàn)一陣陣吹哨般的響聲(醫(yī)學(xué)上稱為“喉鳴音”)。此時(shí),咳嗽聲音極為特殊,像小狗的咳聲一樣,稱為“犬吠樣咳”。嚴(yán)重時(shí)因缺氧出現(xiàn)鼻翼扇動,面色、口唇和指甲青紫,吸氣時(shí)鎖骨上窩、胸骨柄上窩及上腹部顯著凹陷,稱為“三凹征”。

  患兒的呼吸由短促。緩慢變得快而淺。此時(shí),應(yīng)立即送醫(yī)院治療。因?yàn)樾狠^長時(shí)間的呼吸困難會造成機(jī)體缺氧,特別是腦缺氧、心肌缺氧會引起嚴(yán)重后果,甚至造成生命危險(xiǎn)。

  年輕的父母們只要了解有關(guān)的知識,小兒急性喉炎是完全可以預(yù)防和治療的。首先,當(dāng)季節(jié)變化時(shí),注意給孩子及時(shí)增減衣服,夜間蓋好被子,防止孩子受涼。同時(shí),要著眼于提高兒童身體的抵抗力和耐寒力,即使在冬天也要讓孩子適當(dāng)?shù)囟嘣谑彝饣顒樱M(jìn)行體育鍛煉。

  其次,加強(qiáng)小兒營養(yǎng),杜絕偏食,以免“營養(yǎng)不全”,應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食、衛(wèi)生和起居習(xí)慣。最后,室內(nèi)要保持適當(dāng)?shù)臏囟燃皽囟?,要?jīng)常開窗更換新鮮空氣,這也極為重要。若是孩子已經(jīng)患有急性喉炎應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī),千萬不能抱有僥幸思想,自己在家治療,以免耽誤病情,造成嚴(yán)重后果。

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