根據(jù)發(fā)病因素，Goldman()將血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎分成三種臨床類型，這種分型對(duì)于診斷和治療有一定意義。

　　(一)物理性反應(yīng)型

　　一些患者常針對(duì)某些理性刺激產(chǎn)生特異性鼻部反應(yīng)，如每于接觸冷空氣，突然的氣溫變化，潮濕等，即產(chǎn)生發(fā)作性噴嚏，并伴有較多水樣鼻涕，患者?？擅鞔_陳述發(fā)病誘因，該型也可能屬反向過(guò)強(qiáng)性鼻炎。

　　(二)精神性反應(yīng)型

　　精神緊張，恐懼或怨恨，沮喪等反復(fù)刺激，引起患者鼻部反應(yīng)，現(xiàn)代神經(jīng)生活內(nèi)容的變化和節(jié)奏的加快與傳統(tǒng)觀念之間的矛盾，使此類患者人數(shù)增加。

　　(三)特發(fā)性反應(yīng)型

　　此型患者往往找不到任何可疑的誘發(fā)因素，占血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎病例的大多數(shù)，患者常有水樣鼻涕，鼻粘膜水腫，時(shí)有粘膜息肉或鼻息肉，內(nèi)分泌功能失調(diào)可能是其誘因之一。

　　分型：

　　1.鼻塞型

　　該型癥狀以鼻塞為主，多為間歇性，一些患者晨起時(shí)的鼻塞嚴(yán)重，白天減輕或消失，也有的患者每晚加重，常伴有隨體位變化的交替性鼻塞，如鼻粘膜發(fā)生息肉樣變或鼻息肉，可有不同程度的持續(xù)性鼻塞，時(shí)有噴嚏，但程度較輕，噴嚏過(guò)后鼻可獲短暫緩解，患者往往對(duì)氣候和環(huán)境溫度的變化異常敏感。

　　2.鼻溢型

　　水樣鼻涕增多為其主要癥狀，多伴有發(fā)作性噴嚏，發(fā)病常為連續(xù)數(shù)天，每天換洗數(shù)條手帕或耗用大量手紙，鼻內(nèi)發(fā)癢，但很少有結(jié)膜受累，眼癢等癥狀，癥狀持續(xù)數(shù)天或數(shù)周后可自行減輕或消失，經(jīng)過(guò)一定間歇期后在一定誘因作用下又可發(fā)病，本型以20～40歲女性多見(jiàn)，且精神類型多不穩(wěn)定。

　　其他癥狀尚有因粘膜持續(xù)腫脹充血，水腫引起的嗅覺(jué)減退，頭昏等癥狀。

　　鼻鏡檢查 鼻粘膜色澤無(wú)恒定改變，有由充血產(chǎn)生的暗紅色，或由容量血管擴(kuò)張產(chǎn)生的淺藍(lán)色，或由粘膜水腫產(chǎn)生的蒼白色，有的一側(cè)鼻粘膜充血暗紅，另一側(cè)卻蒼白水腫，鼻甲腫大者一般對(duì)麻黃素收縮反應(yīng)尚好，但病程長(zhǎng)者或反復(fù)使用“滴鼻凈”者，則收縮反應(yīng)差，病程長(zhǎng)者可表現(xiàn)出粘膜水腫和息肉樣變，后鼻鏡可見(jiàn)到增大，水腫的下鼻甲后端。