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石家莊建國(guó)中醫(yī)院

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時(shí)間:2012-04-13 14:54來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)

口腔癌的表現(xiàn)與診斷都有哪些方面?口腔癌是發(fā)生在口腔的惡性腫瘤之總稱,大部份屬于鱗狀上皮細(xì)胞癌,所謂的黏膜發(fā)生變異。在臨床實(shí)踐中口腔癌包括唇癌、牙齦癌、舌癌、軟硬腭癌、頜骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌和上頜竇癌以及發(fā)生于顏面部皮膚粘膜的癌癥等。口腔癌是頭頸部較常見的惡性腫瘤之一。因此,了解口腔癌的表現(xiàn)與診斷是很必要的。

口腔癌的臨床表現(xiàn)有下面幾種:

(1)疼痛:早期口腔鱗癌一般無(wú)痛或僅有感覺異?;蜉p微觸痛,伴發(fā)腫塊潰瘍時(shí)始發(fā)生較明顯的疼痛,但疼痛程度不如炎癥劇烈。因此當(dāng)病人主訴疼痛,特別是牙齦痛或舌痛時(shí)應(yīng)仔細(xì)檢查疼痛處有無(wú)硬結(jié)、腫塊與潰瘍。若疼痛或舌痛時(shí)應(yīng)仔細(xì)檢查疼痛處有無(wú)硬結(jié)、腫塊與潰瘍。苦疼痛局部有上述體征,應(yīng)高度懷疑該處有癌癥。

口腔癌中舌癌與牙齦癌早期主訴疼痛者較多。若疼痛部位與口腔腫塊潰瘍的部位不符,則需要考慮腫瘤有向其他部位擴(kuò)散的可能。牙痛可因牙齦癌引起,亦可因頰粘膜癌、硬腭癌、口底癌或舌癌擴(kuò)散侵犯牙齦或舌神經(jīng)所致。耳痛、咽痛可以是口咽癌的癥狀,亦可以是舌體癌侵犯舌根或頰、硬腭、牙齦,或側(cè)口底癌向后侵犯咽側(cè)壁而引起。

(2)斑塊:口腔鱗癌位于淺表時(shí)可呈淺表浸潤(rùn)的斑塊,此時(shí)不作活組織檢查難與白斑或增生性紅斑相鑒別。

(3)潰瘍:口腔鱗癌常發(fā)生潰瘍,典型的表現(xiàn)為質(zhì)硬、邊緣隆起不規(guī)則、基底呈凹凸不平的浸潤(rùn)腫塊,潰瘍面波及整個(gè)腫瘤區(qū)。

(4)腫塊:口腔鱗癌起源于口腔粘膜上皮,其腫塊是由鱗形上皮增殖而成。無(wú)論向口腔內(nèi)潰破形成潰瘍或向深部浸潤(rùn),其形成的腫塊均較淺表,其粘膜上總可見到癌組織病變。另外,口腔癌多先向附近的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,有時(shí)原發(fā)灶很小,甚至癥狀還很不明顯,頸部淋巴結(jié)已有轉(zhuǎn)移、變大。故如突然出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大,也應(yīng)仔細(xì)檢查口腔部位。

口腔癌該如何診斷?

一旦臨床確定腫塊來(lái)自口腔癌即應(yīng)進(jìn)一步判斷其侵犯范圍與深度。凡伴有咽痛、耳痛、鼻塞、鼻出血、張口困難、舌運(yùn)動(dòng)受限以及三叉神經(jīng)支配區(qū)域疼痛、麻木等感覺異常時(shí),均應(yīng)考慮腫瘤可能已侵犯至口咽、上頜竇、鼻腔、舌外肌、咀嚼間隙以及下頜骨,從而結(jié)合口腔癌所在部位選用適當(dāng)?shù)木跋髮W(xué)檢查來(lái)進(jìn)一步推斷。

石家莊建國(guó)中醫(yī)院專家溫馨提醒:在平時(shí)的生活中應(yīng)該養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,保持口腔衛(wèi)生,同時(shí)當(dāng)口腔出現(xiàn)任何異樣時(shí)應(yīng)該及時(shí)的就診。如果您還有什么關(guān)于口腔癌的疑問(wèn),歡迎您在線咨詢我院專家或者撥打熱線電話,我們會(huì)詳細(xì)的為您解答,祝您身體健康!