老爛腿常見于脈管炎、糖尿病、靜脈曲張、深淺靜脈炎、血栓性深靜脈炎、淋巴管阻塞等疾病發(fā)展到晚期后出現(xiàn)的并發(fā)癥。太原同濟(jì)醫(yī)院周圍血管病科趙主任介紹，老爛腿其實(shí)就是指在患肢的小腿內(nèi)側(cè)、外側(cè)、脛前、脛后、踝部等出現(xiàn)的潰瘍。這種潰瘍的潰爛面大小不等，如不及時(shí)治療，潰瘍蔓延由小到大，最后可導(dǎo)致骨感染，最后有的患者須截肢。所以老爛腿的危害較大，患者需及早進(jìn)行治療。那老爛腿怎樣治療較好呢?下面趙主任就來(lái)為我們?cè)敿?xì)介紹下這方面的知識(shí)。

　　靜脈曲張、靜脈炎引起老爛腿怎樣治療較好?

　　趙主任介紹，來(lái)院治療的老爛腿患者中，由靜脈曲張及深淺靜脈炎引起的較為多見。靜脈曲張及靜脈炎晚期常會(huì)出現(xiàn)潰瘍，這是由于迂曲的靜脈導(dǎo)致血流的動(dòng)力學(xué)改變加靜脈炎癥變化，使得血流緩慢、阻滯、瘀血、血管壁增厚、內(nèi)膜增生、管腔變窄或血栓形成，造成局部組織缺血、缺氧和壞死，而形成老爛腿?；贾l(fā)生老爛腿之后，在沒有改善原發(fā)病、靜脈回流沒有恢復(fù)正常的情況下，潰瘍是不會(huì)自然愈合的，而且病情是會(huì)逐漸的加重的。因?yàn)闆]有改變靜脈回流的動(dòng)力學(xué)，回流不暢，局部瘀血加重，缺血缺氧更為嚴(yán)重，壞死組織的潰瘍面只會(huì)擴(kuò)大，不會(huì)縮小，這就是老爛腿為什么久治不愈的原因所在。

　　中醫(yī)上認(rèn)為老爛腿是因氣血耗傷，脈絡(luò)不通暢，局部氣血運(yùn)行失常，再加上濕熱、損傷、蟲咬以及濕疹等因素所致。用傳統(tǒng)中醫(yī)以活血化瘀、疏通經(jīng)絡(luò)、托毒祛腐、清熱解毒、補(bǔ)氣活血;配合靜脈滴注，標(biāo)本兼治老爛腿。前期治療老爛腿，用藥以改善創(chuàng)面周圍組織的微循環(huán)，增快局部血流，同時(shí)能促進(jìn)殘存上皮細(xì)胞組織生長(zhǎng)，祛腐生肌。對(duì)患者肝、胃、腎臟等功能無(wú)任何損傷，療效較好、無(wú)副作用。目前太原同濟(jì)醫(yī)院正是采用此種治療方法，配合靜脈給藥，外用清創(chuàng)換藥等綜合治療方法，為廣大患者解除病痛困擾，帶來(lái)康復(fù)希望。

　　對(duì)于靜脈曲張引起的老爛腿，還應(yīng)在潰瘍愈合后，盡快微創(chuàng)介入治療靜脈曲張，才能從源頭上防止老爛腿的復(fù)發(fā)，達(dá)到徹底治愈的目的。

　　糖尿病、脈管炎引起老爛腿怎樣治療較好?

　　糖尿病、脈管炎患者常見有患肢及足部疼痛、麻木、間歇性跛行、皮膚溫度的改變、水腫、以及足部壞死等癥狀，后期就可引起潰瘍，形成老爛腿。對(duì)于此類潰瘍的治療建議方法是中西醫(yī)結(jié)合用藥，配合動(dòng)靜脈聯(lián)合藥物等方法，改善側(cè)支循環(huán)，恢復(fù)損傷神經(jīng)，使阻塞血栓通暢。再配合外敷生肌藥系列，加以專業(yè)的外用清創(chuàng)藥物，使?jié)€或壞死的病足建立起自己的抵御能力，恢復(fù)免疫能力，從而保住自己的病足，免受后期患者截肢的痛苦。

　　糖尿病足(糖尿病性老爛腿)治療：大致分為三方面：首要的是治療原發(fā)病，就是把糖尿病所造成的代謝異常癥狀，即將病人不正常的血糖、血脂、血壓等盡可能地控制在正常范圍內(nèi)。其次，高度重視糖尿病病人的心腦血管和腎臟，檢查是否出現(xiàn)貧血、低蛋白血脂、心衰、視網(wǎng)膜眼底病變等。第三步，盡可能地多想辦法對(duì)病人的循環(huán)和神經(jīng)功能進(jìn)行改善。最后就是局部的傷口處理，糖尿病足所出現(xiàn)的傷口不同于一般的外科傷口，對(duì)其的處理上有其特殊性。

　　脈管炎潰瘍治療(脈管炎性老爛腿)：趙主任介紹，脈管炎按病情嚴(yán)重程度可分為三個(gè)階段，二期及三期的脈管炎患者多伴有潰瘍產(chǎn)生。對(duì)于脈管炎發(fā)生潰瘍的患者，患者一定要足夠重視、盡早治療。對(duì)于較嚴(yán)重的三期脈管炎患者，完全治療難度較大，但經(jīng)用藥后，可很好的控制病情，使其不再發(fā)展。在此提醒廣大脈管炎患者，一定要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，不要拖延病情。

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