【摘要】：老年人因患慢性肺原性心臟病伴繼發(fā)感染、冠心病、心肌缺氧、風(fēng)濕性心瓣膜病、心肌炎等疾病時(shí)，也可導(dǎo)致頻繁的室性早搏，此稱(chēng)為病理性或器質(zhì)性早搏，應(yīng)立即治療，否則會(huì)危及生命。

　　正常人的心跳都是由領(lǐng)導(dǎo)心跳(心臟收縮搏動(dòng))的總指揮部----竇房結(jié)(是一小塊位于右心房上方含有起搏細(xì)胞的特殊心肌組織)發(fā)出電興奮沖動(dòng)，再傳到心房，繼由心房向下傳到房室結(jié)交界區(qū)，然后通過(guò)房室束(喜氏束)下傳到左和右兩根束支再通過(guò)浦金野氏纖維而分別傳到左右心室肌肉，引起心臟收縮。所以，心電圖上的正常心跳節(jié)律就叫做竇性心律，其每次跳動(dòng)的間歇距離基本相等，而且和脈搏的搏動(dòng)次數(shù)是一致的。正常人心跳(脈搏)次數(shù)每分鐘是60~100次，大于100次/分為竇性心動(dòng)過(guò)速，小于60次/分為竇性心跳過(guò)緩。

　　如果由于某種原因，使竇房結(jié)以外的其他部位(即異位，如心房、房室結(jié)或心室)的心肌自律性增高或折返而自行獨(dú)立提前(或額外)發(fā)生一次心電興奮擊動(dòng)，使心跳(脈搏)搶先發(fā)生一次搏動(dòng)，然后出現(xiàn)一較長(zhǎng)的間歇期(即心電代償期)，令人感到好像心跳(脈搏)停跳了一次。這種現(xiàn)象就叫做早搏。

　　老年人的早搏不一定都是由于這些心肌退行性變化而引起的，有的老年人因牙齒缺失，咀嚼功能差，引起消化功能不良，造成便秘或腹腔內(nèi)脹氣，也可導(dǎo)致早搏。

　　通常認(rèn)為，老年人隨著年齡的增長(zhǎng)，心肌細(xì)胞的核也隨著色素沉著而增多，部分病人在心肌內(nèi)可有彈力纖維、膠原纖維增生或脂肪浸潤(rùn)變性，導(dǎo)致心肌興奮性增高，從而出現(xiàn)早搏。

　　但是，老年人的早搏不一定都是由于這些心肌退行性變化而引起的，有的老年人因牙齒缺失，咀嚼功能差，引起消化功能不良，造成便秘或腹腔內(nèi)脹氣，也可導(dǎo)致早搏。

　　有的因吸煙、酗酒、喝濃茶或咖啡、情緒激動(dòng)、長(zhǎng)期失眠等情況，也可以出現(xiàn)一過(guò)性早搏。此外，老年人因患慢性肺原性心臟病伴繼發(fā)感染、冠心病、心肌缺氧、風(fēng)濕性心瓣膜病、心肌炎等疾病時(shí)，也可導(dǎo)致頻繁的室性早搏，此稱(chēng)為病理性或器質(zhì)性早搏，應(yīng)立即治療，否則可能會(huì)危及生命。