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上海遠大心胸醫(yī)院
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室性早搏要緊嗎
時間:2012-09-21 11:41來源:求醫(yī)網(wǎng)
【摘要】:早搏大致分為房性早搏,交界性早搏,室性早搏。它們反映在心電圖上都有其特征表現(xiàn)。室性早搏起源于心室,在人群中十分常見,甚至可以說“室性早搏人人有之”。
心臟在正常有規(guī)律的跳動過程中 ,突然出現(xiàn)提前的跳動 ,在醫(yī)學(xué)上稱為“過早搏動” ,簡稱為“早搏”。
早搏大致分為3類:房性早搏,交界性早搏,室性早搏。它們反映在心電圖上都有其特征表現(xiàn)。室性早搏起源于心室,在人群中十分常見,甚至可以說“室性早搏人人有之”。在室早的人中約90%以上是正常健康人,因此室性早搏本身并不是一種疾病,僅有少數(shù)人可能同時患有心臟病。
經(jīng)過大規(guī)模的臨床觀察,醫(yī)生們目前可把室早大致分為良性室早,潛惡性室早和需要緊急處理的室早(暫叫惡性室早)3類。
良性室早占絕大多數(shù),它與生存率無關(guān),不會發(fā)生嚴重后果,不必積極應(yīng)用抗心律失常藥物治療;潛惡性室早是指病人已患有心臟病(常見是冠心病、心絞痛或心梗后),且伴有較頻的室早,一方面應(yīng)積極治療心臟病,另一方面應(yīng)酌情應(yīng)用藥物;惡性室早主要是指可能引發(fā)致命性心律失常的室早,發(fā)生這種情況就必須在醫(yī)院有監(jiān)視設(shè)備或除顫設(shè)備的條件下進行處理。
總之,早搏雖是心臟的不規(guī)則跳動,但并非皆由疾病造成。除一些心臟病可引起早搏外,情緒緊張、激動、焦慮,過多地吸煙,大量地飲酒、喝濃茶,甚至便秘皆可引起早搏。出現(xiàn)早搏時不必過于緊張,應(yīng)請醫(yī)生進一步檢查早搏原因,評估早搏的嚴重程度。如果能找到早搏原因,只要將誘發(fā)早搏的原因去除,絕大部分早搏的病人預(yù)后都是良好的。