【摘要】：食管癌最常見的是鱗狀上皮細(xì)胞癌，在世界各地其發(fā)病率有很大不同。對食管鱗狀上皮細(xì)胞癌最敏感的標(biāo)志物是Scc，其余依次為CEA、CA19-9，與CEA和CA19-9比較，Scc的特異性也最高。

　　食管癌最常見的是鱗狀上皮細(xì)胞癌，多數(shù)發(fā)生在70歲左右，在世界各地其發(fā)病率有很大不同，其中以伊朗、南非為高，男性的發(fā)病數(shù)較女性為多，約為1.5-3倍。其死亡率在國家為3-5/10萬，高發(fā)區(qū)則高達(dá)150/10萬。

　　研究結(jié)果表明，對食管鱗狀上皮細(xì)胞癌最敏感的標(biāo)志物是Scc，其余依次為CEA、CA19-9，與CEA和CA19-9比較，Scc的特異性也最高。Scc在食管癌病人中升高的頻率與其分期有關(guān)(上表)，在食管癌I期病人中約有10%-30%的人升高，到Ⅲ期時可上升到80%以上。Scc和CEA、CA19-9三個標(biāo)志物同時測定，可大大提高其敏感性，尤其是可將I期的敏感性從30%提高到90%左右。

　　由于Scc對食管癌初期的低敏感性，故不能用作癌變的篩選，但治療前的測定還是必須的，它可為病人的臨床處理或治療效果觀察提供依據(jù)，一般行外科切除術(shù)或有效的放療、化療后，都可使Scc血清水平下降，尤其是在全切情況下，切除前升高的Scc水平會迅速降至正常范圍。

　　食管與胃連接處的癌變則與鱗狀上皮細(xì)胞癌不同，就如在胃癌中看到的那樣，Scc并無作用，對這一部分癌的較為敏感的標(biāo)志物依次是TAG72、CA19-9、CEA。