摘要：肺動(dòng)脈壓力與主動(dòng)脈壓力相平衡時(shí)，動(dòng)脈導(dǎo)管就會(huì)自動(dòng)閉合，而當(dāng)動(dòng)脈導(dǎo)管脈壓差時(shí)，就會(huì)發(fā)生動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，如果患兒到了一歲的時(shí)候還沒(méi)有關(guān)閉，就需要一定的外因治療。

　　動(dòng)脈導(dǎo)管是位于肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈之間的管道，在胎兒時(shí)期，肺部還沒(méi)有被使用，從右心室泵到肺動(dòng)脈的血液大部分都是靠動(dòng)脈導(dǎo)管輸向主動(dòng)脈。嬰兒出生后開(kāi)始呼吸，肺循環(huán)的血管阻力就減小，右心室排除的血液流入肺部，在肺動(dòng)脈壓力與主動(dòng)脈壓力相平衡時(shí)，動(dòng)脈導(dǎo)管就會(huì)自動(dòng)閉合，而當(dāng)動(dòng)脈導(dǎo)管脈壓差時(shí)，就會(huì)發(fā)生動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，如果患兒到了一歲的時(shí)候還沒(méi)有關(guān)閉，之后自行關(guān)閉就不太可能，需要在一定的外因治療下才能閉合。

　　對(duì)于早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可以采用一定的藥物治療，防治感染性心內(nèi)膜炎、呼吸道感染和心力衰竭，可以用消炎痛或者阿司匹林遏制前列腺素的合成，促使動(dòng)脈導(dǎo)管閉合。

　　還可以采用動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)，適用于各種類型的PDA，封堵裝置選擇，PDA直徑小于0.3cm的患兒可選用彈簧圈，大于0.3cm的患兒可選用蘑菇傘。這種手術(shù)優(yōu)點(diǎn)就是安全性高，手術(shù)創(chuàng)傷小，操作簡(jiǎn)便，并發(fā)癥少，一般住院只要三天就可以。

　　還有一種是開(kāi)胸手術(shù)結(jié)扎和切斷縫合動(dòng)脈導(dǎo)管。

　　術(shù)后患兒要進(jìn)行一定的體育鍛煉加強(qiáng)自身的抵抗力，但是也不宜運(yùn)動(dòng)過(guò)量，要適當(dāng)休息，避免勞累過(guò)度。如果患兒恢復(fù)良好，可以在身體條件允許的前提下和正常的孩子一起生活和學(xué)習(xí)，但是不可進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。先心病患兒易引發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病和心力衰竭，所以平時(shí)應(yīng)該多注意防寒保暖，盡量少去人多的地方，在出現(xiàn)有感染時(shí)，應(yīng)積極對(duì)抗感染。青紫的患兒要避免室內(nèi)溫度過(guò)高，患兒的飲食應(yīng)給與高熱量、高蛋白、富含維生素的食物，避免過(guò)飽。盡量不要使患兒哭鬧，以免給心臟增加負(fù)荷。

　　一旦確診幼兒患有動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)立即跟隨醫(yī)生的治療步驟對(duì)患兒進(jìn)行合理的護(hù)理，及時(shí)把握治療時(shí)機(jī)。