摘要：漏斗胸是一種先天性并常常是家族性的疾病。男性較女性多見，有報(bào)道男女之比為4∶1，屬伴性顯性遺傳。

　　漏斗胸是一種先天性并常常是家族性的疾病。男性較女性多見，有報(bào)道男女之比為4∶1，屬伴性顯性遺傳。有人認(rèn)為此畸形是由于肋骨生長(zhǎng)不協(xié)調(diào)，下部較上部小，擠壓胸骨向后而成;亦有認(rèn)為是因膈肌纖維前面附著于胸骨體下端和劍突，在膈中心腱過短時(shí)將胸骨和劍突向后牽拉所致。

　　傳統(tǒng)的治療方法，國外糾正漏斗胸的手術(shù)始于上世紀(jì)七十年代，我國八十年代也有開展此類手術(shù)，低年齡幼兒手術(shù)在九十年 代逐漸成熟。過去治療漏斗胸的常規(guī)方法是在前胸縱、橫向切開約10厘米的窗口切除畸形肋骨后再用鋼針固定。手術(shù)的創(chuàng)傷大，出血多，而且因患兒的胸廓完整性 被破壞，短時(shí)間內(nèi)肺功能受嚴(yán)重影響，會(huì)造成支氣管堵塞、肺不張導(dǎo)致嚴(yán)重缺氧。

　　另外，手術(shù)后由于矯治后的胸廓沒有生長(zhǎng)固定以前會(huì)因?yàn)樽灾骱粑\(yùn)動(dòng)影響骨質(zhì)生長(zhǎng)導(dǎo)致手術(shù)失敗。此類手術(shù)圍術(shù)期處理難度大，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大，并發(fā)癥多。國 內(nèi)外傳統(tǒng)的治療方法多采用鋼針胸骨抬高術(shù)，此術(shù)式效果不理想。目前經(jīng)實(shí)踐改良后的手術(shù)采用雙鋼板胸骨抬高方法，手術(shù)水平明顯提高效果很好。實(shí)際上手術(shù)效果 的好壞還有賴于醫(yī)療設(shè)備的水平，如呼吸機(jī)，監(jiān)護(hù)儀，肺功能監(jiān)測(cè)手段等。隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷發(fā)展，先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備配套和人員培訓(xùn)水平的提高，目前此類手 術(shù)的并發(fā)癥已明顯減少，但是低年齡組患兒的手術(shù)還是有一定風(fēng)險(xiǎn)，還會(huì)有一定的并發(fā)癥發(fā)生。

　　微創(chuàng)手術(shù)已經(jīng)取代了傳統(tǒng)手術(shù)，它是在胸腔鏡導(dǎo)引下手術(shù)植入量身塑造的金屬板，將胸骨凹陷往外推出來做矯正手術(shù)所有向內(nèi)凹變形的肋軟骨也用金屬板向外推出，但是沒有任何肋骨被切除，也沒有胸大肌之切開。此一金屬板，需留置體內(nèi)至少2至5年后再移除。