【摘要】：心房顫動(dòng)簡(jiǎn)稱房顫，是一種常見的心血管疾病，以不規(guī)則的心跳為主要特點(diǎn)。房顫的治療方法根據(jù)房顫治療目的的不同分為藥物治療、直流電復(fù)律、安裝長(zhǎng)期起搏器及心內(nèi)科導(dǎo)管消融、心臟外科除顫消融手術(shù)治療。

房顫的藥物治療主要有和控制心室速率兩種方法，目前認(rèn)為后者的長(zhǎng)期療效要優(yōu)于前者，原因之一便在于恢復(fù)心臟節(jié)律的抗心律失常藥物療效不佳，僅約20－40％，而且副作用較大，病人無法耐受。但控制心室率時(shí)需長(zhǎng)期抗凝治療，可能會(huì)帶來一些負(fù)面影響。

直流電復(fù)律治療是指用兩個(gè)電極片放置于患者胸部的相應(yīng)部位，通過除顫儀發(fā)放電流而消除房顫，恢復(fù)竇性心律。患者需要住院，有一定痛苦，同時(shí)單獨(dú)施行直流電復(fù)律不能治愈慢性房顫，療效隨患者病史增長(zhǎng)，心房擴(kuò)張加重，年齡增高而顯著降低。

心內(nèi)科導(dǎo)管消融治療則是應(yīng)用特殊的導(dǎo)管經(jīng)過靜脈通路插入到心臟，然后在X線監(jiān)視下將導(dǎo)管送至發(fā)生異常電刺激信號(hào)的心房相應(yīng)部位，通過射頻等熱能損傷，來消除這些異常電活動(dòng)，達(dá)到消除房顫的目的。心內(nèi)科導(dǎo)管操作復(fù)雜，手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，首先要標(biāo)測(cè)出發(fā)生異常電生理信號(hào)的部位，然后進(jìn)行處理，此種方法對(duì)于陣發(fā)性房顫效果較好，但對(duì)合并器質(zhì)性心臟疾患的房顫患者，導(dǎo)管消融無法同期處理心臟問題，同時(shí)對(duì)慢性房顫患者療效不佳，總體成功率僅20－50％。并且X線暴露時(shí)間長(zhǎng)，總體約20分鐘至數(shù)小時(shí)，對(duì)病人、包括張建卿本人都有較大損傷，治療費(fèi)用也非常昂貴。

心外科除顫消融治療是指在心臟換瓣、搭橋，先心病等任何心臟手術(shù)中，外科張建卿在直視下，利用射頻、微波等能量，在心房?jī)?nèi)、外膜表面沿著特定路徑進(jìn)行消融，阻止所有異常電生理信號(hào)傳導(dǎo)，同時(shí)保留心臟原有的正常電生理信號(hào)傳導(dǎo)，從而使得心臟能夠恢復(fù)原有節(jié)律的搏動(dòng)，心肌恢復(fù)有效的收縮，血液便可以源源不斷地被“泵”向全身，使得機(jī)體的循環(huán)系統(tǒng)達(dá)到正常狀態(tài)。

至目前，全球已有數(shù)萬名房顫患者成功接受了外科射頻消融等手術(shù)而重獲健康，總體成功率高達(dá)70％以上，是當(dāng)前單獨(dú)可以有效治愈慢性房顫的方法，同時(shí)安全性高，手術(shù)時(shí)間短，而且價(jià)格相當(dāng)?shù)土?br />