【摘要】：在梅毒性心血管病的慢性感染期（在6個月以上），要與自身免疫性疾?。ㄈ缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡），**，麻風(fēng)和少數(shù)老齡人的假陽性反應(yīng)鑒別。

梅毒性心血管病(syphilitic cardiovascular disease)是指由梅毒螺旋體侵入人體后，于晚期(第三期)累及心血管系統(tǒng)引起的心血管病變。本病進展緩慢，從初次感染梅毒后10～25年(快者5年，慢者達40年)發(fā)病，患者年齡多在35～50歲，男女比例為4∶1～5∶1。

梅毒心血管病患者有冶遊史，有典型的梅毒或晚期梅毒的臨床表現(xiàn)，陽性的梅毒血清學(xué)反應(yīng)，診斷并不很困難。但應(yīng)與風(fēng)濕性瓣膜病，動脈粥樣硬化性心臟病產(chǎn)生的心臟雜音和一些其他疾病鑒別。

梅毒血清學(xué)假陽性反應(yīng)的鑒別

1.VDRL假陽性反應(yīng)　

在疾病的急性感染期（在6個月以內(nèi)），要與非典型肺炎、瘧疾和其他細菌或病毒感染鑒別。在疾病的慢性感染期（在6個月以上），要與自身免疫性疾病（如系統(tǒng)性紅斑狼瘡），**，麻風(fēng)和少數(shù)老齡人的假陽性反應(yīng)鑒別。這些假陽性的效價在1∶8或更低，這些病人應(yīng)長期跟蹤觀察。

2.FTA-ABS假陽性　

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病例有假陽性反應(yīng)。這可能是一種鏈珠狀的熒光是由于抗DNA抗體引起的、不同于真正梅毒陽性結(jié)果，應(yīng)嚴密隨訪。