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上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院
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病理性早搏與功能性早搏
時(shí)間:2012-05-30 11:51來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
心臟的正常搏動(dòng)起源于竇房結(jié),如果由心臟其它部位發(fā)出,醫(yī)學(xué)上則稱(chēng)之為早搏。早搏可分為竇性、房性、結(jié)性和室性四種,以室性最多見(jiàn),其次為房性,竇性極少見(jiàn)。在臨床所見(jiàn)的異位心律中,以早搏最為常見(jiàn),分為功能性和病理性兩類(lèi)。功能性早搏一般不需要特殊治療。病理性早搏則需要及時(shí)進(jìn)行處理,否則可能引起嚴(yán)重后果,甚至危及生命。因此,不僅是醫(yī)生,一般人都應(yīng)當(dāng)了解和掌握功能性和病理性早搏的鑒別知識(shí),及時(shí)進(jìn)行判斷,這對(duì)于疾病的預(yù)防和治療具有重要意義。
(1)病理性早搏
患心肌炎、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病、風(fēng)濕性心臟病、甲亢性心臟病、二尖瓣脫垂及洋地黃中毒時(shí),也常出現(xiàn)早搏。這屬于病理性早搏,常見(jiàn)于下列情況:發(fā)生于老年人或兒童;運(yùn)動(dòng)后早搏次數(shù)增加;原來(lái)已確診為心臟病者;心電圖檢查除發(fā)現(xiàn)早搏外,往往還有其它異常心電圖改變。對(duì)于病理性早搏,應(yīng)高度重視,及早上醫(yī)院作心電圖檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥治療。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的和頻繁發(fā)作的早搏建議住院進(jìn)行觀察治療。
(2)功能性早搏
功能性早搏在中青年人中并不少見(jiàn),大多數(shù)查不出病理性誘因。往往是在精神緊張、過(guò)度勞累、吸煙、酗酒、喝濃茶、飲咖啡后引起的,一般出現(xiàn)在安靜或臨睡前,運(yùn)動(dòng)后早搏消失。功能性早搏一般不影響身體健康,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間,這種早搏大多會(huì)不治而愈,故無(wú)須治療。但平時(shí)應(yīng)注意勞逸結(jié)合,避免過(guò)度緊張和疲勞,思想樂(lè)觀,生活有規(guī)律,不暴食、過(guò)量飲酒,每天進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。