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北京總院甲狀腺科
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女性患甲亢突眼的原因
時(shí)間:2013-07-30 17:29來源:求醫(yī)網(wǎng)
女性患甲亢突眼的原因
女性為什么會(huì)得甲亢突眼?女性得甲亢突眼一點(diǎn)都不奇怪,因?yàn)榧卓和谎墼谌魏我粋€(gè)年齡階段的人群.但是疾病的發(fā)生都會(huì)有一定的原因所在,得了甲亢突眼我們也必須得找原因,這樣無論是在預(yù)防上和治療上都會(huì)有幫助.那么,女性為什么會(huì)得甲亢突眼呢?
女性患甲亢突眼的原因主要有:
1、人類細(xì)胞相容性抗原(HLA)與突眼有密切的關(guān)系,伴有突眼的甲亢患者中HLABgDR3位點(diǎn)陽性則明顯多于無突眼的甲亢患者,這是甲亢性突眼的遺傳病因。
2、自身免疫體:自身免疫體外細(xì)胞培養(yǎng)動(dòng)物模型。
3、一般認(rèn)為,突眼癥是自身免疫性疾病。眼部可能與甲狀腺一樣,存在有相同的抗原決定簇,TSH受體抗原,甲狀腺球蛋白-抗甲狀腺球蛋白抗體免疫復(fù)合物,細(xì)菌,病毒等外來抗原的抗體等也可能在發(fā)病中起作用。有資料顯示眼組織內(nèi)存有器官特異性抗原,屬于獨(dú)立的臟器特異性自身免疫性疾病。內(nèi)分泌浸潤(rùn)性突眼癥患者的血液中已檢出眼外肌的64KDa蛋白及其特異性抗體,據(jù)推測(cè),突眼癥的發(fā)生可能和這種蛋白有關(guān)系。
4、研究突眼癥患者眼外肌的T細(xì)胞發(fā)現(xiàn),這種T細(xì)胞有識(shí)別眼外肌抗原的能力,能刺激T細(xì)胞增生并發(fā)生移動(dòng)遏制因子,不少患者存有抗體,依賴性細(xì)胞介導(dǎo)細(xì)胞毒作用(ADCC),突眼癥患者NK活性一半多低下,所以自身抗體生成呈亢進(jìn)狀態(tài),這也是甲亢性突眼的常見病因。
5、球后成纖維細(xì)胞的作用:免疫組化染色表明眼外肌,脂肪細(xì)胞,炎癥浸潤(rùn)細(xì)胞中存在有IGF-I。而IGF-I和成纖維細(xì)胞生成因子(FGF)具有刺激成纖維細(xì)胞的作用。因此女性突眼患者的發(fā)病與此有關(guān)。
6、環(huán)境因素:徑觀察女性甲亢突眼患者,發(fā)現(xiàn)伴突眼者83%吸煙,而無突眼者僅40%吸煙,提示吸煙有可能參與突眼的發(fā)生。
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