1、對(duì)子宮收縮乏力所引起的產(chǎn)后出血。除用宮縮劑，子宮按摩、乙醚、冰鹽水冷刺激等方法外，還可用前列腺素F2，行宮體肌內(nèi)注射，或直接注在宮頸部，注射之前將針筒回吸一次，證明無(wú)回血之后才可推藥，否則，若誤入血管內(nèi)，不僅可導(dǎo)致血壓急劇上升，還可致腦、心血管意外，一般在注入30-60秒內(nèi)，子宮可收縮極好，出血停止。但有支氣管哮喘或重度妊高征者不宜使用，以防發(fā)生不良反應(yīng)。目前此藥尚無(wú)國(guó)內(nèi)制劑，故未能普遍應(yīng)用。剖宮產(chǎn)時(shí)宮縮乏力之大出血，子宮動(dòng)脈縫扎術(shù)療效較佳。

　　2、軟產(chǎn)道裂傷大出血：最重要的是由陰道口、會(huì)陰切開處逐步向內(nèi)仔細(xì)檢查，注意陰道拉鉤可壓迫出血處，而檢查時(shí)誤認(rèn)為無(wú)出血，故應(yīng)移動(dòng)拉鉤，細(xì)致檢查，縫合止血。如為晚期產(chǎn)后出血，且合并感染者，則應(yīng)剪修感染組織，止血后，用粗絲線深縫合一層，均可一次愈合。此法對(duì)于先后數(shù)次出血，一般縫合無(wú)效者，均能成功。如產(chǎn)程很短，陰道檢查確無(wú)撕裂，又不符合羊水栓塞表現(xiàn)者，病入?yún)s出現(xiàn)休克，應(yīng)考慮盆腔血腫，需剖腹探查止血，甚至行子宮切除術(shù)。

　　3、產(chǎn)科DIC：重度妊高征，特別是并發(fā)宮縮乏力所致產(chǎn)后出血者，最后可發(fā)生DIC，絕不可單純?cè)\斷為羊水栓塞而予以相應(yīng)處理。而是應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，補(bǔ)充血容量，特別是溫鮮血的補(bǔ)充更為重要。其具體措施如下：

　?、兕i內(nèi)靜脈穿刺插管，測(cè)中心靜脈壓及保證輸血、補(bǔ)液的途徑。

　　②去除病因:如胎盤早剝、重度妊高征等分娩結(jié)束后，病情可以好轉(zhuǎn)。重癥肝炎合并妊振的產(chǎn)后大出血需在補(bǔ)充血制品基礎(chǔ)上，審慎使用小劑量肝素，但在產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)，即使有DIC也不宜肝素泊療。

　?、垩蛩ㄈ瓺IC大出血，需在抗過(guò)敏、杭休克、補(bǔ)充血制品、強(qiáng)心利尿基礎(chǔ)上予以肝素?cái)_凝治療。如仍出血不止可及時(shí)行子宮切除術(shù)，挽救患者生命。