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陰道狹窄性不孕的病因病理
時間:2016-03-21 09:56來源:求醫(yī)網(wǎng)
陰道是由粘膜、肌層和外膜組成的肌性管道,富伸展性,連接子宮和外生殖器,陰道是女性的交接器官,也就是懷孕的門戶,陰道疾病引起的不孕占不孕癥的1%~5%。最常見的是陰道狹窄。
繼發(fā)性陰道狹窄與粘連;
2.先天性陰道發(fā)育不良致狹窄,如陰道橫隔、縱隔等。
(1)手術后形成粘連及瘢痕狹窄,對先天性陰道畸形、陰道壁修補或外傷縫合、陰道腫瘤術等,圍手術期處理一定要全面細致,作好預防粘連與狹窄的處理。在預防感染的基礎上,給患者配帶適合的擴張陰道的模具(好用口腔科的牙模粉為原料塑造,方便配帶、利于陰液排出,又容易清潔與消毒)。
(2)炎癥引起狹窄或粘連,在嬰幼兒期陰道炎或損傷、異物感染,未處理或處理不當,以后形成粘連、瘢痕攣縮狹窄。
陰道狹窄性不孕診斷:
婦科檢查,明確陰道狹窄或粘連的部位、程度,瘢痕厚度,與膀胱尿道及直腸間的關系,有無炎癥及其他合并癥。
2.具體的病史。
3.影像學檢查:B超掃描、X線造影輔助診斷
陰道狹窄性不孕治療:
探查與粘連分離術,在導尿管與直腸指診引導下細心分離,根據(jù)創(chuàng)面大小決定是否植皮片覆蓋,術后用止血消炎紗布填塞或直接配帶模具。
2.防治感染。
3.模具擴張法:對輕度粘連狹窄者指導用模具逐漸擴張。為軟化瘢痕可適當應用中藥坐浴、腎上腺皮質(zhì)激素等治療。對已婚者適當時機鼓勵其用潤滑液進行性生活。




  
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