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沈陽國濟(jì)腎病研究所
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腎囊腫需要治療嗎?——鐵嶺本溪鞍山急性腎囊腫
時(shí)間:2012-05-14 14:29來源:求醫(yī)網(wǎng)
腎囊腫需要治療嗎?——鐵嶺本溪鞍山急性腎囊腫
腎囊腫需要治療嗎? 單純腎囊腫分為單發(fā)和多發(fā)性(一側(cè)腎臟有2個(gè)以上),大小一般是0.5cm~10余cm(太小B超發(fā)現(xiàn)不了)。腎囊腫多數(shù)在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),B超是優(yōu)選的診斷方法。如果B超檢查不能確認(rèn)囊腫的性質(zhì)(單純性或復(fù)雜性,如癌變)時(shí),要用CT檢查。單純腎囊腫多為單腔,囊腫壁光滑,囊液稀薄均一。如果囊壁厚薄不一,并有毛刺時(shí),要考慮癌變的可能。腎囊腫不會自行消失,也沒有藥物控制,多數(shù)會逐漸增大,當(dāng)然增大的速度不一,一般是每年0.2cm~1.5cm。單純性腎囊腫一般對人健康影響不大,不至于影響腎臟功能,所以無需治療。如果出現(xiàn)以下情況,就需要考慮治療了。(1)囊腫過大(7cm~8cm以上),尤其位置在腎臟下級,容易破裂;(2)囊腫過大,并出現(xiàn)高血壓;(3)囊腫內(nèi)部有變化,如囊壁不光滑;(4)囊腫過大,并出現(xiàn)腰痛,考慮與囊腫有關(guān)。腎囊腫的治療方法有三種:(1)穿刺引流+注射硬化劑;(2)開放式囊腫開窗術(shù);(3)腹腔鏡囊腫開窗術(shù)。三種治療各有利弊,穿刺術(shù)復(fù)發(fā)率高,開放手術(shù)創(chuàng)傷大,腹腔鏡費(fèi)用高。有問題者需要與醫(yī)生詳細(xì)討論,權(quán)衡利弊后選擇。有一種遺傳病,多囊腎,與腎囊腫完全是兩個(gè)病。但常有醫(yī)生和患者將其與多發(fā)性腎囊腫混淆。多囊腎常由家族遺傳,表現(xiàn)是雙腎多發(fā)囊性改變,可伴有高血壓和腎功能不全,嚴(yán)重者可有尿毒癥。腎囊腫是最常見的腎臟疾病,病因不明,可能與腎小管淤積有關(guān)。腎囊腫絕大多數(shù)是良性病變,即單純性腎囊腫。惡性腎囊腫也稱為囊性腎癌,有些可能是單純腎囊腫轉(zhuǎn)變而來。鐵嶺本溪鞍山急性腎囊腫
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