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湖北鄂州中醫(yī)血管瘤專科醫(yī)院
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血管瘤專家解析蔓狀血管瘤的病因
時(shí)間:2012-06-28 15:06來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
血管瘤是由大量增生的血管所構(gòu)成,為常見(jiàn)的軟組織腫瘤。血管和淋巴管屬于同一來(lái)源。胚胎早期,原始脈管是一種單純由內(nèi)皮細(xì)胞組成的管狀物,它們?cè)陂g質(zhì)中間形成一個(gè)致密的網(wǎng)。以后隨著各器官的發(fā)育,原始脈管網(wǎng)逐漸分化成與器官聯(lián)系的許多血管叢和淋巴管叢。雖然對(duì)外周循環(huán)系統(tǒng)的最終形成過(guò)程還不甚了解,但根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果,可以肯定是與脈管內(nèi)的流量和壓力有密切關(guān)系。在原始階段,動(dòng)脈、靜脈和淋巴管的結(jié)構(gòu)是沒(méi) 有區(qū)別的 , 只有在以后才形成供應(yīng)血管(動(dòng)脈),引流血管( 靜脈)和淋巴管。血管中層的肌纖維和外膜的結(jié)締組織 ,都是從包圍原始內(nèi)皮細(xì)胞的間質(zhì)中發(fā)育出來(lái)的。在分化的過(guò)程中上述組織的任何異常都可以形成腫瘤 ,發(fā)生血管瘤或 ( 和 ) 淋巴管瘤。血管的胚胎發(fā)育過(guò)程中大致可以分為叢狀期、網(wǎng)狀期及管干期3 個(gè)階段。如在某一個(gè)階段的正常發(fā)育 過(guò)程中發(fā)生障礙或異常,則可出現(xiàn)該階段正常發(fā)育形態(tài)的畸形。在叢狀期 ,有些毛細(xì)血管如果停止發(fā)育 ,就會(huì)產(chǎn)生毛細(xì)血管瘤和痣。在網(wǎng)狀期, 如果擴(kuò)大的血管聚成團(tuán),并趨向融合在一起,就會(huì)表現(xiàn)出海綿狀血管瘤和動(dòng)脈瘤。在管干期 ,若粗大異常的血管干與大體循環(huán)有廣泛 的交通,則表現(xiàn)為蔓狀血管瘤。血管瘤實(shí)際是一種先天性血管發(fā)育畸形,介于錯(cuò)構(gòu)瘤和 真性腫瘤兩者之間。有人作過(guò)血管瘤與 HLA 的關(guān)系研究 ,在一個(gè)家族中發(fā)現(xiàn)數(shù)名病人與 HLA340 有關(guān),但目前尚缺乏分子生物學(xué)方面的研究。已知女孩發(fā)病率較高 ,血管瘤組織中可測(cè)出較高水平的雌激素受體,說(shuō)明雌激素在血管瘤發(fā)病過(guò)程中起一定作用。血管瘤最常見(jiàn)于兒童,發(fā)病率約為1% ~2%,其中 70%~90% 見(jiàn)于