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寶山部隊醫(yī)院
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癲癇神經(jīng)綜合康復療法評估體系
時間:2012-07-03 15:03來源:求醫(yī)網(wǎng)
“癲癇神經(jīng)綜合康復療法”評估體系是基于臨床醫(yī)學、康復醫(yī)學、心理醫(yī)學基礎上,并結(jié)合臨床檢驗、神經(jīng)電生理、醫(yī)學影像、精神心理分析、康復評定于一體的癲癇病臨床診斷技術,通過對癲癇患者的“多層面定位”、“整體性評價”、“全方位檢查”,從而實現(xiàn)對患者的診斷性確診。該體系主要作用如下:
1.通過臨床檢驗技術,了解患者內(nèi)環(huán)境狀況。
引進全數(shù)字化癲癇術前/術中/術后診斷評估系統(tǒng),找出致病原因,精準分型,對癥施術。
2.通過神經(jīng)電生理技術,分析患者神經(jīng)遞質(zhì)變化。
癲癇是一個多種原因引起的綜合征,是大腦神經(jīng)元異常放電引起的大腦功能障礙的表現(xiàn)。神經(jīng)電生理檢查在診斷及評估神經(jīng)病變是,起著非常關鍵的作用,同時也是癲癇康復評定的重要內(nèi)容和手段。
3.通過醫(yī)學影像技術,識別患者致癇灶。
致癇灶是指腦電圖上出現(xiàn)癲癇性放電中最明顯的一個或一個以上的部位,即直接引起癇性發(fā)作的部位。
4.通過精神心理分析技術與康復評定技術,判斷患者預后。
在整個治療過程中,不僅關注每一位患者癲癇疾病本身,同時還關注患者基礎疾病與相關并發(fā)癥的檢查,以求對患者整體健康狀況進行綜合性判斷。
“癲癇神經(jīng)綜合康復療法”標準優(yōu)秀檢查6大項目
1.醫(yī)學影像檢查:根據(jù)異常放電的部位、形式、頻率等特征,來幫助診斷癲癇發(fā)作類型,有利于明確治療方案,有助醫(yī)生從生理角度判斷大腦功能整體情況。
2.動態(tài)腦電圖檢查:可以連續(xù)24小時(或更長時間)記錄患者腦電波形,可捕捉每次異常信號,醫(yī)生可以回放、研究患者每一秒腦電細節(jié),使誤診率大大下降,實現(xiàn)正確診斷,明確分型,系統(tǒng)治療的原則。從而達到臨床治愈。
3.神經(jīng)影像檢查:是采用計算機疊加系統(tǒng)檢測神經(jīng)系統(tǒng)功能的重要檢測手段,通過觀察中樞神經(jīng)的變化,可以清楚了解感覺通路及大腦皮質(zhì)各代表區(qū)的情況,為臨床診斷提供切實依據(jù)。
4.腦CT檢查:結(jié)構(gòu)影像學檢查,適用于大腦器質(zhì)性損害導致癲癇發(fā)作者,檢查可顯示"癲癇灶"必要時結(jié)合核磁共振做更進一步明確。
5.生化檢查:臨床疑似各種顱內(nèi)感染或先天代謝性疾病所致癲癇者,應進行生化檢查,以便明確癲癇病因,必要時進行腰穿做腦脊液檢查。
6.單光子發(fā)射計算機斷層顯像檢查:單光子發(fā)射計算機斷層顯像是把核素應用于CT的一種新的診斷技術。這是一種無損害性腦功能測定方法。其主要優(yōu)點是:①應用普通核素便可獲得三維顯像。②由于可行局部腦血流量和腦血容量定量測定,故在腦形態(tài)學改變前即可發(fā)現(xiàn)異常。 ③對癲癇灶的定位大大優(yōu)于CT、MRI和腦電圖。④安全可靠,至今未見報告有不良反應者。