肺癌手術(shù)后常易發(fā)生某些并發(fā)癥其形成與患者機(jī)體本身的因素和手術(shù)范圍方式有密切關(guān)系常見的手術(shù)后并發(fā)癥及防治方法如下：
1)心血管系統(tǒng)并發(fā)癥：年老體弱手術(shù)中縱隔與肺門的牽拉刺激低鉀低氧及大出血常成為其誘因常見的心血管系統(tǒng)并發(fā)癥有手術(shù)后低血壓心律失常心包填塞心力衰竭等對于老年病員手術(shù)前已有心臟疾患心功能低下者手術(shù)指征應(yīng)從嚴(yán)掌握手術(shù)者注意操作輕柔手術(shù)后保持呼吸道通暢及充分給氧密切觀察血壓脈搏變化及時補(bǔ)充血容量手術(shù)后輸液速度應(yīng)慢速均衡防止過快過量誘發(fā)肺水腫同時作心電監(jiān)護(hù)一旦發(fā)現(xiàn)異常根據(jù)病情及時處理老年病員常伴有隱性冠心病手術(shù)創(chuàng)傷的多種刺激可促使其急性發(fā)作但在臨床師嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和及時處理下是可以轉(zhuǎn)危為安的
2)手術(shù)后血胸膿胸及支氣管胸膜瘺：其發(fā)病率很低手術(shù)后血胸是一種后果嚴(yán)重的并發(fā)癥須緊急救治必要時應(yīng)及時再次剖胸止血肺部手術(shù)時支氣管或肺內(nèi)分泌物污染胸腔而至膿胸此時除選擇有效抗生素治療外及時而徹底的胸腔穿刺抽膿極為重要效果欠佳者可考慮胸腔閉式引流肺切除術(shù)后支氣管殘端癌存留低蛋白血癥及手術(shù)操作不當(dāng)?shù)瓤芍率中g(shù)后支氣管殘端愈合不良或形成瘺管近年來此類并發(fā)癥的發(fā)生已大為減少
3)呼吸道并發(fā)癥：如痰液潴留肺不張肺炎呼吸功能不全等尤以年老體弱者原有慢性支氣管炎肺氣腫者發(fā)病率較高因手術(shù)后傷口疼痛患者不能做有效咳嗽痰液留積造成氣道阻塞肺不張呼吸功能不全預(yù)防在于病員能充分了解和合作積極做好手術(shù)前準(zhǔn)備工作手術(shù)后鼓勵督促其作深呼吸及用力咳嗽以有效地排痰必要時可行鼻導(dǎo)管吸痰或支氣管鏡吸痰并發(fā)肺炎者應(yīng)積極抗炎治療出現(xiàn)呼吸衰竭時常需機(jī)械輔助呼吸