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胰腺癌存在著哪些轉(zhuǎn)移途徑?

時(shí)間: 2014-07-18 04:13   來源: 求醫(yī)網(wǎng)

  胰腺癌存在著哪些轉(zhuǎn)移途徑?癌癥患者最害怕最擔(dān)心的就是癌癥術(shù)后的轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)了。胰腺癌患者術(shù)后如果發(fā)生轉(zhuǎn)移都會(huì)有哪些轉(zhuǎn)移途徑呢?專家將胰腺癌轉(zhuǎn)移途徑具體介紹如下:

  (1)淋巴轉(zhuǎn)移:淋巴轉(zhuǎn)移是胰腺癌早期最主要的轉(zhuǎn)移途徑。胰頭癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率達(dá)65%~72%,多發(fā)生在幽門下、胰頭后、胰頭前、腸系膜上靜脈旁、肝動(dòng)脈旁、肝十二指腸韌帶淋巴結(jié)。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率與腫瘤大小及胰周浸潤程度無直接的關(guān)系,約30%的小胰腺癌已發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。胰體尾癌主要轉(zhuǎn)移到胰脾淋巴結(jié)群,也可廣泛侵及胃、肝、腹腔、腸系膜、主動(dòng)脈旁,甚至縱隔及支氣管旁淋巴結(jié),但鎖骨上淋巴結(jié)不常累及。

  (2)胰內(nèi)擴(kuò)散:胰腺癌早期即可穿破胰管壁,以浸潤性導(dǎo)管癌的方式向周圍胰組織浸潤轉(zhuǎn)移。

  (3)血運(yùn)轉(zhuǎn)移與種植轉(zhuǎn)移:為大多數(shù)晚期胰頭癌主要的轉(zhuǎn)移模式。而胰腺體、尾癌早期即可有脾血管侵蝕,血運(yùn)轉(zhuǎn)移最常見的是通過門靜脈轉(zhuǎn)移到肝,自肝又經(jīng)靜脈到肺,然后再到腎上腺、腎、脾及骨髓等組織。尸檢時(shí)約2/3的病例有肝轉(zhuǎn)移,尤以胰體及尾部癌易有廣泛轉(zhuǎn)移。胰腺癌也常播散于腹腔大、小網(wǎng)膜為種植轉(zhuǎn)移。

  (4)胰周組織、器官浸潤:胰腺癌可向周圍組織浸潤蔓延,膽總管下端被壓迫浸潤即是一種表現(xiàn)。此外,十二指腸、胃、橫結(jié)腸、脾臟等也可被浸潤,但不一定穿透胃腸道引起黏膜潰瘍。胰體尾癌一旦侵及后腹膜,可以發(fā)生廣泛的腹膜移植。

  (5)神經(jīng)轉(zhuǎn)移:在進(jìn)展期或晚期胰腺癌常伴有胰腺后方胰外神經(jīng)叢的神經(jīng)浸潤,沿神經(jīng)叢擴(kuò)散是胰腺癌特有的轉(zhuǎn)移方式,癌細(xì)胞可直接破壞神經(jīng)束膜,或經(jīng)進(jìn)入神經(jīng)束膜的脈管周圍侵入神經(jīng)束膜間隙,并沿此間隙擴(kuò)散;或再經(jīng)束膜薄弱處侵至神經(jīng)束膜外,形成新的轉(zhuǎn)移灶。胰頭癌的神經(jīng)轉(zhuǎn)移多發(fā)生于胰頭前、后、腹腔干、肝總動(dòng)脈、脾動(dòng)脈及腸系膜上動(dòng)脈周圍,構(gòu)成了腹膜后浸潤的主要方式,亦成為腹膜后腫瘤組織殘留的主要原因。腹膜后神經(jīng)周圍的淋巴管被浸潤而引致持續(xù)性背痛,臨床上有一定的重要性。神經(jīng)叢轉(zhuǎn)移與胰后方組織浸潤及動(dòng)脈浸潤程度平行,且與腫瘤大小密切相關(guān)。

  以上就是關(guān)于胰腺癌存在著哪些轉(zhuǎn)移途徑的相關(guān)介紹,希望對大家有所幫助。另外專家提醒廣大患者,在面對于這種疾病應(yīng)及時(shí)去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療,同時(shí)在治療的過程中應(yīng)當(dāng)學(xué)會(huì)放松心態(tài),不要給自己太大的精神壓力。

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