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兒童易患分泌性中耳炎,為什么這樣說(shuō)呢?原來(lái)啊,分泌性中耳炎是以中耳積液及聽(tīng)力下降為特征的中耳非化膿性炎性疾病,為耳鼻喉常見(jiàn)疾病之一,兒童多見(jiàn)。在上呼吸道感染后以耳悶脹感和聽(tīng)力減退為主要癥狀。由于耳痛不明顯,兒童主訴不清,在小兒聽(tīng)力受到影響時(shí)家長(zhǎng)才發(fā)現(xiàn)就診,常常延誤診斷和治療。
幼兒易患分泌性中耳炎與嬰幼兒特殊的解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)。新生兒的咽鼓管短、寬而平直,鼻咽部的分泌物易經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳引起炎癥。分娩時(shí)難產(chǎn)、臀位、室息時(shí)作過(guò)人工呼吸的新生兒,羊水常易進(jìn)入中耳內(nèi)。母體患妊娠中毒癥、先兆子癇或產(chǎn)前出血者,羊水也易進(jìn)入中耳發(fā)生感染引起中耳炎。新生兒哺乳不當(dāng)容易逆乳,特別是取平仰臥位用奶瓶人工哺養(yǎng)者,逆乳時(shí)乳汁潴積于鼻咽腔,經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳引起中耳炎。
分泌性中耳炎的臨床表現(xiàn)主要為聽(tīng)力下降,可隨體位變化而變化,輕微的耳痛,耳鳴,耳悶脹和閉塞感,搖頭可聽(tīng)見(jiàn)水聲。耳部??茩z查可見(jiàn)鼓膜內(nèi)陷,呈琥珀色或色澤發(fā)暗,亦可見(jiàn)氣液平面或氣泡,鼓膜活動(dòng)度降低。
嬰幼兒則表現(xiàn)為對(duì)周圍聲音反應(yīng)差,抓耳,睡眠易醒,易激惹。嬰兒對(duì)周圍的聲音沒(méi)有反應(yīng),不能將頭準(zhǔn)確地轉(zhuǎn)向聲源;即使患兒沒(méi)有主訴聽(tīng)力下降,家人則發(fā)現(xiàn)患兒漫不經(jīng)心、行為改變、對(duì)正常對(duì)話無(wú)反應(yīng)、在看電視或使用聽(tīng)力設(shè)備時(shí)總是將聲音開(kāi)得很大;對(duì)于反復(fù)發(fā)作的急性中耳炎,應(yīng)警惕在發(fā)作間歇期可能持續(xù)的分泌性中耳炎;學(xué)習(xí)成績(jī)差;平衡能力差,不明原因的笨拙;言語(yǔ)語(yǔ)言發(fā)育遲緩。
分泌性中耳炎可造成兒童的聽(tīng)力損失,影響言語(yǔ)語(yǔ)言發(fā)育,應(yīng)高度警惕和及時(shí)觀察治療。