1、X線診斷:
(1)早期胃癌的X線診斷:早期胃癌系指腫瘤局限于粘膜或粘膜下層,而不論其范圍大小或有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。胃低張力雙重對比造影的調(diào)線檢查結(jié)合纖維胃鏡檢查對發(fā)現(xiàn)早期胃癌具有很大的價(jià)值。
(2)進(jìn)展期胃癌的X線診斷:進(jìn)展期胃癌的調(diào)線表現(xiàn)與大體病理分型有密切關(guān)系。不同部位胃癌與胃潰瘍癌變的特殊X線表現(xiàn)。
2、CT檢查:
CT檢查可顯示胃癌累及胃壁向腔內(nèi)和腔外生長的范圍、附近的解剖關(guān)系以及有無轉(zhuǎn)移等。胃癌通過血道轉(zhuǎn)移均可在CT上清楚地顯示。
3、胃癌的內(nèi)鏡診斷:
纖維胃鏡對胃癌的診斷具有很重要的意義。可以發(fā)現(xiàn)早期胃癌,對良惡性潰瘍進(jìn)行鑒別,確定胃癌的類型和病灶浸潤的范圍,并可對癌前期病變進(jìn)行隨訪檢查。
4、內(nèi)鏡超聲:
內(nèi)鏡超聲是一種比較新的技術(shù),檢查者可以直接地看到胃壁的各層,了解腫瘤的全貌,有助于胃癌的診斷和TNM分期。內(nèi)鏡超聲在美國的許多中心應(yīng)用較廣,現(xiàn)在已經(jīng)能夠經(jīng)普通內(nèi)鏡活檢通道插入超聲探頭,用于臨床檢查。
5、其它檢查:
另外胃癌的檢驗(yàn)項(xiàng)目還有:血常規(guī),血沉,便常規(guī)、隱血試驗(yàn),胃液檢查,血清胃泌素測定,血清癌胚抗原(CEA)。
檢驗(yàn)的結(jié)果結(jié)果判定如下:
(1).胃液可混有血液或呈咖啡色樣沉渣,乳酸、乳酸脫氫酶、β葡萄糖醛酸酶增高。
(2).血清胃泌素顯著升高。
(3).血清癌胚抗原(CEA)可呈陽性。
(4).血液檢查呈小細(xì)胞低色素性貧血。
(5).血沉大多增快。
(6).便隱血試驗(yàn)多持續(xù)陽性。