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醫(yī)學分析甲狀腺囊腫如何診斷

時間: 2012-11-27 01:17   來源: 求醫(yī)網(wǎng)

  甲狀腺囊腫是甲狀腺的囊性腫物,屬于甲狀腺的病理形態(tài)學改變,而并非是一個是一個單一的疾病。引起甲狀腺囊腫的最常見疾病是單純性結節(jié)性甲狀腺腫;其次為甲狀腺腺瘤;少數(shù)為甲狀舌管殘余及第四腮裂殘余;極少數(shù)為甲狀腺癌。

  甲狀腺囊腫根據(jù)其內(nèi)容物質可分為膠性囊腫、漿液性囊腫、壞死性囊腫、出血性囊腫和混合性囊腫。因此,甲狀腺囊腫不同于甲狀腺膿腫。后者繼發(fā)于急性化膿性甲狀腺炎,其內(nèi)容物為膿液,臨床鑒別較容易。

  甲狀腺囊腫患者一般無自覺癥狀,囊腫較大或位于甲狀腺下極可出現(xiàn)頸部壓迫癥狀。良性甲狀腺疾病所致囊腫多表現(xiàn)為頸部結節(jié)性腫物,結節(jié)可柔軟有囊性感,也可呈堅實結節(jié)感,表面光滑,隨吞咽活動好;甲狀腺癌性囊腫多為形態(tài)不規(guī)整結節(jié),質地較硬,表面不光滑,活動受限。

  甲狀腺囊腫實驗室檢查對于確診囊腫和判斷性質有一定意義。不管囊腫病變性質如何,同位素掃描多顯示為冷結節(jié),如囊腫處覆蓋有較厚的甲狀腺組織或膠質性結節(jié)囊變時,可呈現(xiàn)為溫結節(jié)。甲狀腺穿刺囊液呈血性,反復抽吸后又迅速積聚,也提示癌性囊腫的可能,應送穿刺液找癌細胞,以明確診斷。

 

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