四點(diǎn)有關(guān)甲亢的診斷依據(jù)
誤診是每一位病人最為擔(dān)心的事情,如何做到不誤診,那就要清楚地了解甲亢的診斷依據(jù)。甲亢是一種常見(jiàn)的疾病,很多人不知道如何判斷甲亢,甲亢的癥狀表現(xiàn)有很多,比如:心慌、失眠等,該怎么判斷?那就讓我們來(lái)聽(tīng)聽(tīng)專(zhuān)家的分析。
四點(diǎn)有關(guān)甲亢的診斷依據(jù)
1、甲亢的診斷標(biāo)準(zhǔn)首先就是必要時(shí)做促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗(yàn),如血中基礎(chǔ)TSH很低,注射TRH仍低或未見(jiàn)上升,即不被TRH興奮結(jié)合臨床癥狀,可能提示甲亢。此試驗(yàn)優(yōu)于甲狀腺素遏制試驗(yàn)。
2、專(zhuān)家指出凡臨床有高代謝癥群及循環(huán)、神經(jīng)、消化等系統(tǒng)功能高亢的表現(xiàn),尤其有甲狀腺腫大或突眼者,即首先考慮甲亢的存在。這是在甲亢的診斷中最為重要的依據(jù)之一。
3、一般情況下實(shí)驗(yàn)室檢查:血清總T3和總T4升高;有條件時(shí)查游離T3和游離T4結(jié)果亦升高;毒性彌漫性甲狀腺腫血中TSH濃度常低于正常。這個(gè)可以作為診斷甲亢的標(biāo)準(zhǔn)之一。
4、少數(shù)輕型或臨床表現(xiàn)不典型的甲亢患者,查甲狀腺攝131碘率,甲亢的診斷標(biāo)準(zhǔn)如示總攝131碘率增高,峰值如前移,可提示甲亢存在。
專(zhuān)家提醒:凡是病人存在以上癥狀,一定要及時(shí)到醫(yī)院檢查,積極配合醫(yī)生的治療,以免耽誤病情,此外,大家在日常生活中一定要多了解有關(guān)甲亢的癥狀和飲食,保持良好的心態(tài),調(diào)理好身子,早日恢復(fù)健康。
甲亢有哪些檢查項(xiàng)目
1、了解甲狀腺病變性質(zhì)的項(xiàng)目:甲狀腺細(xì)針穿刺活檢。
2、了解機(jī)體代謝狀態(tài)的項(xiàng)目:基礎(chǔ)代謝率(BMR)測(cè)定;血膽固醇、甘油三脂及尿肌酸測(cè)定。
3、了解甲狀腺腫大情況的項(xiàng)目:甲狀腺B型超聲檢查,甲狀腺放射性核素顯影檢查等。
4、了解血清甲狀腺激素高低的項(xiàng)目:血清總T3(TT3)測(cè)定,血清總T4(TT4)測(cè)定,血清游離T3(FT3)測(cè)定,血清游離T4(FT4)測(cè)定,血清反T3(yT3)測(cè)定。
5、了解垂體一甲狀腺軸調(diào)節(jié)的項(xiàng)目:甲狀腺吸131碘率及甲狀腺遏制試驗(yàn)(包括T3遏制試驗(yàn)和甲狀腺片遏制試驗(yàn)),血清超敏促甲狀腺激素測(cè)定(S-TSH),促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗(yàn)(TRH興奮試驗(yàn))。
6、甲狀腺免疫學(xué)檢查:促甲狀腺受體抗體的測(cè)定,如甲狀腺刺激性免疫球蛋白測(cè)定(TRAb)等;甲狀腺球蛋白抗體測(cè)定(TGAb);甲狀腺微粒體抗體(TMAb)或抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體(TPOAb)測(cè)定。