急性乳腺炎是哺乳期女性常見(jiàn)的乳房疾病,主要見(jiàn)于初產(chǎn)婦,在產(chǎn)后3~4周最多見(jiàn),引起急性乳腺炎常見(jiàn)的原因是:1.乳汁淤積(乳管不通);2.細(xì)菌感染。針對(duì)這兩方面的原因,治療主要采取疏通乳管和抗感染治療。
急性乳腺炎分為:急性單純性乳腺炎、急性化膿性乳腺炎、乳房膿腫三類(lèi)。
(1).急性單純性乳腺炎 早期呈蜂窩織炎,表現(xiàn)為乳房脹痛,皮溫高,壓痛,因乳汁的淤滯,靜脈和淋巴的回流不暢,乳房局部出現(xiàn)邊界不清沿導(dǎo)管扇形分部的腫塊。此階段如能正確處理,則炎癥可在1-2內(nèi)消散。
(2).急性化膿性乳腺炎 急性單純性乳腺炎進(jìn)一步發(fā)展的結(jié)果。局部皮膚紅、腫、熱、痛明顯,觸痛加重。病人有寒戰(zhàn)、高熱(體溫可達(dá)40℃)、伴隨頭痛、無(wú)力、脈快等全身中毒癥狀。同側(cè)腋窩淋巴結(jié)出現(xiàn)炎癥反應(yīng)性腫大、疼痛。
(3).乳房膿腫 急性化膿性乳腺炎局限化,即形成急性乳房膿腫。膿腫可發(fā)生在乳房的任何部位,靠近皮膚可觸及波動(dòng)感。膿腫可以向外破潰自皮膚排出,也可以向內(nèi)破潰穿入乳管,自乳頭排出膿液。當(dāng)膿腫破入乳房后間隙至胸大肌前疏松組織中則形成乳房后膿腫。