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家長須知自閉癥的臨床表現

時間: 2015-06-09 06:30   來源: 求醫(yī)網

  兒童孤獨癥(亦稱自閉癥)通常在三歲以前起病,社會交往障礙、語言交流障礙和異常、刻板的興趣行為是孤獨癥的三個主要癥狀,同時在感知覺、智能等方面也有相應的特征。發(fā)育行為專家為大家就孤獨癥的癥狀為大家做一個介紹:

  (一)社會交往障礙

  絕大部分孤獨癥病兒在兒童早期不會認生,很少在兩歲之前出現分離焦慮,表現為誰抱都無所謂,部分病兒較大后會有分離焦慮,表現出對熟 悉人的依戀。約2%孤獨癥兒童無法和母親分開,覺得母親是自己的一部份,出現所謂的共生現象。嬰幼兒時期,常常不太愛理人,聽而不聞、視而不見。三、四歲 時表現不合群,對小朋友沒興趣。回避與人的視線接觸是孤獨癥嬰幼兒的另一特征,18個月時還不能指點東西、用視線來表達信息、想象性游戲可能是診斷孤獨癥 最早期的指征。

  在兒童時期受到挫折或受傷時,大都不會主動要求父母安慰,當然也很難主動去安慰關心別人。一般的孩子會炫耀他的東 西,分享他的食物、玩具和快樂,而孤獨癥病兒卻不能,表現出明顯的自我???。在象征性游戲方面,孤獨癥兒童很少能出現,即使有常常也是固定的、反復性的玩 法,而缺少一般兒童想象的、創(chuàng)造的、多變的、互動的玩法。集體游戲時,孤獨癥兒童常常只能跟著跑,只有高功能的孤獨癥才可能進行按規(guī)則的復雜游戲。

  (二) 語言交流障礙

  1、語言發(fā)育的延遲或缺乏:約25%~50%的兒童孤獨癥可能終身失語或只能說極有限的字詞。約25%的兒童孤獨癥有正常的語言發(fā)展階段,然后慢慢出現語言功能倒退,甚至失語。

  2、語言運用的能力受損:表現在不會主動與人打招呼、交談,不會提出話題或維持話題。有的病兒不會使用人稱代詞,很少用“是”和“我”,有的常常分不清“你”、“我”、“他”。可見刻板重復的言語、模仿言語或自我刺激式的語言,有的還表現出語音、語調的異常,缺乏抑揚頓挫和情感表達。

  3、非語言性交流的損害:孤獨癥病兒常有手勢、姿勢等非語言交流發(fā)展的延遲或缺乏,患兒很少用點頭或搖頭表達某種需要和要求,其他面部表情也較同齡兒童簡單機械。

  (三)興趣范圍狹窄、刻板的行為方式

  1.興趣范圍狹窄或非同一般:病兒常常對一般兒童所感興趣的玩具、游戲缺乏興趣,而對某些特殊的物品特別感興趣甚至迷戀,如喜歡玩所有圓的會旋轉的東西。

  2.刻板重復的動作:活動量特別大或特別安靜,喜歡反復來回跑、轉圈、踮著腳尖走,反復看手或擺出特殊的姿勢等。

  3.強迫、固定的行為或儀式:有的病兒不能接受日常生活的形式或環(huán)境中的細微改變,有的對飲食的內容十分挑剔,只吃固定的食物。

  (四)感知覺的異常:

  孤獨癥兒童表現為各種感知覺過弱、過強或不尋常。 如:對痛覺的感受遲鈍;觸覺的敏感和異常,不愿意用手或腳接觸到砂子、泥土或水,反復觸摸光滑的物體;聽覺上對很強烈的聲音感覺遲鈍,但對某些特定的聲音 卻很敏感;視覺上喜歡看光亮的或旋轉的物體;味覺上經常用舌去舔某些物品,偏食明顯;有的喜歡用鼻子來探索周圍的世界,不論給他們什么東西都要先聞一聞; 有的病兒平衡能力特強,怎么轉也不暈。

  (五)智力亦稱:

  約3/4的孤獨癥病兒智力落后。50%以上IQ低于50,邊緣智商和正常智商僅占10%~20%,其中,操作性智商較語言性智商高。機械記憶和空間視覺能力較好,甚至由于代償的原因,其發(fā)育特別好,例如:某些孤獨癥兒童對日歷、地圖的記憶力十分好。

  【孤獨癥危害大,家長需警惕】

  關心孩子更要從孩子的心靈關心起,孩子出現了孤獨癥一定要給以他們心靈上的關愛。孤獨癥影響著孩子身心的發(fā)展,如果不及時治療,就好導致孩子社交困難、溝通困難、缺乏主動與別人分享或交往的動機及能力,甚至長大后都無法自理。

  現實生活中,數不盡的家長帶著孤獨癥孩子四處求醫(yī),卻一直未能讓孩子有效解決擺脫孤獨癥的困擾。那么,在醫(yī)學如此發(fā)達的社會,為什么孩子一直無法擺脫孤獨癥的困擾呢,伍教授表示,治療孤獨癥,要根據孩子不同體質、心理特征,針對性選擇調治方案,才可有效有效解決治好。

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