很多人在做美國試管嬰兒之前被通知需要進(jìn)行刮宮手術(shù)。有人會有疑問,為什么別人做美國試管嬰兒不需要刮宮,而我卻需要?其實(shí)很簡單,美國試管嬰兒專家解釋,因?yàn)橐徊糠秩俗訉m內(nèi)膜環(huán)境差,子宮內(nèi)膜不是過厚就是太薄,這些都不利于囊胚的著床。因此,會有很多人在做美國試管嬰兒周期前被通知需要進(jìn)行刮宮手術(shù)。
眾所周知,刮宮手術(shù)與子宮密不可分,而這里美國試管嬰兒醫(yī)生進(jìn)行刮宮則是為了提高囊胚的著床率而進(jìn)行的恢復(fù)子宮內(nèi)膜質(zhì)量的手術(shù)。美國試管嬰兒專家介紹,雖然刮宮手術(shù)只是一項(xiàng)婦產(chǎn)科常做的小手術(shù),但也要慎重,因?yàn)樗簿哂幸欢ǖ奈kU(xiǎn)性和并發(fā)癥。
美國試管嬰兒專家解釋,刮宮是指刮取子宮內(nèi)膜或?qū)m腔內(nèi)容物的手術(shù),一般將它分為診斷性刮宮(簡稱診刮)和治療性刮宮這兩大類。兩種所面對的適應(yīng)癥狀不同,因此結(jié)果也不同。
美國試管嬰兒醫(yī)生指出,診刮又分一般診刮和分段診刮。一般診刮適用于內(nèi)分泌異常,需要了解子宮內(nèi)膜變化及對性激素的反應(yīng)、有無排卵、有無結(jié)核等癥而進(jìn)行的手術(shù)。而分段診刮則是指操作時(shí)先刮頸管再刮宮腔,將刮出物分別送病理檢查,適用于診斷子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌及其他子宮惡性腫瘤,并可了解癌癥范圍。
而治療性刮宮一般就是我們提到的美國試管嬰兒周期之前,美國試管嬰兒醫(yī)生需要我們做的刮宮手術(shù)。它的適應(yīng)癥有早孕要求終止妊娠者,孕3個月以內(nèi)用吸刮術(shù),3個月以上及引產(chǎn)后清除宮腔殘存物用鉗刮術(shù);不全流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、過期流產(chǎn)、胎盤滯留、葡萄胎等需排空宮腔者。
美國試管嬰兒專家介紹,美國試管嬰兒囊胚能夠著床的子宮內(nèi)膜厚度一般要求在8mm~12mm,過薄、過厚或其他子宮內(nèi)膜疾病都會影響到囊胚著床,進(jìn)而影響美國試管嬰兒成功率。因此,子宮內(nèi)膜問題如果得不到解決,囊胚著床率就不能得到保障。
雖然,美國第三代試管嬰兒技術(shù),在植入子宮前可以對胚胎進(jìn)行初步篩選,確定沒有染色體缺失和攜帶遺傳疾病的情況后,再進(jìn)行移植。并且囊胚培養(yǎng)目的是將劣質(zhì)的丶有缺陷的胚胎淘汰掉,然后選取優(yōu)質(zhì)的胚胎進(jìn)行移植,使囊胚的著床能力,平均一顆可達(dá)到20%~30%。不過,囊胚的培養(yǎng)對于實(shí)驗(yàn)室的要求非常高,培養(yǎng)箱需要模擬人體子宮的壞境。雖然,美國試管嬰兒醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室都可以滿足囊胚培養(yǎng)所需要的技術(shù)條件,但最終囊胚仍舊要在母體子宮內(nèi)著床,因此母體的子宮內(nèi)膜環(huán)境也是至關(guān)重要的。
美國試管嬰兒專家介紹,雖然很多不孕不育疾病都可以通過美國試管嬰兒治療成功,但子宮內(nèi)膜問題造成的著床失敗這一問題仍然不容忽視。因此有很多醫(yī)生為了增加試管嬰兒成功率,會建議患者采取刮宮術(shù)來恢復(fù)子宮內(nèi)膜質(zhì)量。但美國試管嬰兒專家建議,雖然輕度刮宮雖然對試管嬰兒囊胚著床有些益處,但還是要選擇專業(yè)的醫(yī)院和技術(shù)成熟的醫(yī)生治療比較好。
根據(jù)美國試管嬰兒醫(yī)院的臨床實(shí)踐證明,輕度刮子宮后新長出的子宮內(nèi)膜會大量分泌蛋白質(zhì),例如生長因子及細(xì)胞激素等。美國試管嬰兒醫(yī)生解釋,這些生長因子及細(xì)胞激素一方面會作用在子宮內(nèi)膜本身,使囊胚的著床能力提升,而另一方面則會作用于植入的囊胚,使其黏著在子宮內(nèi)膜的能力提升。從而增加囊胚的著床率。
赴美媽咪幫建議,刮宮手術(shù)存在一定的風(fēng)險(xiǎn)性和并發(fā)癥,但另一方面又為一部分子宮內(nèi)膜條件不好的人群增加了美國試管嬰兒成功率,所以,在做手術(shù)之前還是要選擇專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)治療。
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