乙肝小三陽(yáng)到底是治,還是不治呢?這是很多乙肝小三陽(yáng)在治療初期都會(huì)問(wèn)到的問(wèn)題,西安北大肝病研究院肝病醫(yī)生指出,要明確乙肝“小三陽(yáng)”是否需要治療,首先要明確“小三陽(yáng)”的含義。所謂“小三陽(yáng)”是指在乙肝兩對(duì)半檢查中,乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(抗HBe)和乙肝核心抗體(抗HBc)三項(xiàng)指標(biāo)同時(shí)陽(yáng)性的現(xiàn)象,實(shí)際上是指乙型肝炎e抗原(HBeAg)陰性的肝炎。
“小三陽(yáng)”也可能存在病毒復(fù)制
乙肝小三陽(yáng)到底是治,還是不治呢
人們所說(shuō)的乙肝“小三陽(yáng)”其實(shí)包括了兩種截然不同的情況:一是病毒數(shù)量少,轉(zhuǎn)氨酶正常而且長(zhǎng)期穩(wěn)定的非活動(dòng)性攜帶者,這類人群不需要治療,定期復(fù)查肝功能即可。另一種則是實(shí)際病毒量較多,轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)異?;蛘呓?jīng)常突然性升高,這種情況實(shí)際上屬于目前被學(xué)術(shù)界重視的“HBeAg陰性慢性乙型肝炎”,我們暫時(shí)稱為“小三陽(yáng)慢性乙型肝炎”,這種“小三陽(yáng)”患者體內(nèi)乙肝病毒發(fā)生突變后導(dǎo)致病毒無(wú)法產(chǎn)生e抗原,而病毒自身仍不斷復(fù)制繁殖,具有很大的隱蔽性。這些隱蔽的“小三陽(yáng)”患者,如果不及時(shí)治療,后果將較為嚴(yán)重,轉(zhuǎn)化為肝硬化、肝癌的幾率更高,所以這類小三陽(yáng)患者需要給予足夠的重視和規(guī)范的治療。
因此,“小三陽(yáng)”患者首先應(yīng)檢測(cè)肝功能,化驗(yàn)血中HBV-DNA含量及前C基因變異情況,并通過(guò)必要的肝活檢來(lái)正確分析這種“小三陽(yáng)”是否需要采取治療措施。
“小三陽(yáng)”肝功能正常者 要避免肝炎復(fù)發(fā)
第一,**注意勞逸結(jié)合,不能過(guò)度疲勞,保持開(kāi)朗的心情。
第二,飲食要新鮮,營(yíng)養(yǎng)豐富,易于消化。可吃些雞肉、瘦豬肉、魚、豆制品,少吃油膩食物,嚴(yán)禁飲酒,以防止肝炎復(fù)發(fā)和加重。
第三,適當(dāng)服用護(hù)肝藥,因用藥過(guò)多過(guò)濫反而會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān),弊多利少。
第四,一旦出現(xiàn)疲乏、食欲減退,或腹脹、肝區(qū)疼痛不適等癥狀,應(yīng)隨時(shí)就醫(yī)檢查。
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