雖然臨床上已有不少有效的抗癲癇藥物，但這些經(jīng)典抗癲癇藥物毒副作用較大，容易與其他藥物產(chǎn)生相互作用，容易產(chǎn)生耐受性。九十年代以后許多新型抗癲癇藥物陸續(xù)上市，新型抗癲癇藥物比經(jīng)典抗癲癇藥物療效好，無嚴重的毒性反應(yīng)，不會產(chǎn)生耐藥性，無肝微粒體酶誘導(dǎo)作用，治療量與中毒劑量范圍較寬。常用藥物包括拉莫三嗪、奧卡西平、托吡酯等。
拉莫三嗪又稱利必通，用于部分性發(fā)作及原發(fā)或繼發(fā)性全身性發(fā)作，可用作單藥治療或輔助治療。可能出現(xiàn)的毒副作用包括皮膚過敏反應(yīng)，其他過敏反應(yīng)及肝功能不全、視物模糊、頭痛、頭暈、失眠、胃腸道反應(yīng)等，過敏反應(yīng)通常發(fā)生在治療早期。嚴重肝腎功能障礙者應(yīng)慎用此藥。
奧卡西平用于原全身性強直-陣攣發(fā)作及部分性發(fā)作，可用于單藥治療或輔助治療。可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡、共濟失調(diào)、皮膚過敏、胃腸道反應(yīng)及稀釋性低鈉血癥等毒副作用。此藥與卡馬西平有交叉過敏反應(yīng)，治療期間需要監(jiān)測血鈉水平。
托吡酯可以單藥治療或應(yīng)用于合并用藥轉(zhuǎn)為單藥治療的部分性癲癇患者，用于成人及2～16歲的兒童?？赡艹霈F(xiàn)共濟失調(diào)、疲勞、頭暈、注意力不能集中、認知功能損害、情緒波動、眼球震顫、言語不清、白細胞減少及胃腸道反應(yīng)等毒副作用。肝腎功能衰竭者慎用，由于長期服藥可能誘發(fā)腎結(jié)石，因此服藥期間應(yīng)多飲水。