類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎真的不是那么難治療的疾病,在早期類風(fēng)濕患者中,如果是規(guī)范的專科治療,應(yīng)該不低于70%的患者可以獲得良好的預(yù)后,甚至可以減藥、停藥??墒牵瑸槭裁船F(xiàn)實中,似乎沒有這么多呢?
一、早發(fā)現(xiàn)早治療
一般而言,類風(fēng)濕的癥狀會出現(xiàn)的的比較早,但是沒有特異性。就是關(guān)節(jié)的疼痛和腫脹、發(fā)僵,乃至于渾身乏力,容易疲勞等,都是類風(fēng)濕所有的癥狀,但是,其它疾病也可能出現(xiàn)這樣的癥狀。這時候常規(guī)的實驗室指標(biāo),比如血沉、類風(fēng)濕因子等,可能也比較不支持,需要檢查更也特異性的指標(biāo),需要在條件比較好、專業(yè)水平比較高的醫(yī)院去做。
這個時候,如果患者去的是專業(yè)水平一般的醫(yī)院,或者進(jìn)了骨科、中醫(yī)科等,有可能誤診或者是在治療方面耽誤治療,導(dǎo)致疾病持續(xù)進(jìn)展。
這個時候,需要去大醫(yī)院找高水平的專家就診,哪怕費一些事。對于疑似類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn),“寧可錯殺一千,不要放過一個”。折騰到最后不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,那是較好的結(jié)果;如果是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,高水平的早期治療,很重要。
二、足量足療程治療
有的患者,往往可能在癥狀消失的時候,就躍躍欲試的想停藥了,有的干脆自己沒有和醫(yī)生溝通,就自己減藥、停藥了。這是潛在風(fēng)險比較大的行為,許多人常常會停藥不久,就出現(xiàn)反彈。對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎而言,沒有癥狀、檢查指標(biāo)正常,未必就意味著疾病穩(wěn)定了,不再繼續(xù)發(fā)展了。
因為免疫疾病本身,病理進(jìn)程和癥狀、指標(biāo),不是一定直接關(guān)聯(lián)的關(guān)系,我們體內(nèi)的免疫細(xì)胞的增殖、生長是有一定周期的,只有在成熟的免疫細(xì)胞身上,才表現(xiàn)出病理進(jìn)行、以及免疫反應(yīng)導(dǎo)致的炎癥反應(yīng),這個炎癥反應(yīng),與癥狀的關(guān)系才是密切的。
在藥物治療下,病理增殖的免疫細(xì)胞被壓制下來,炎癥損傷恢復(fù)了,癥狀消失、指標(biāo)可能正常,但是,免疫紊亂的原因卻往往沒有被糾正,存在著疾病復(fù)發(fā)的可能性。如果藥物治療被撤除,就可能導(dǎo)致疾病反復(fù),因此,鞏固治療很重要。
三、不要隨意換藥換醫(yī)生
一個治療方案是否合適,需要經(jīng)過一段時間的驗證和探索,但是有時候我們可能沒有那個耐心,沒有收到預(yù)期效果,就懷疑和否定治療,換醫(yī)生、換醫(yī)院,再重新治療。
有些患者治療出現(xiàn)了問題,不及時和醫(yī)生溝通,而是自己尋找出路比如和病友聊天交流中,發(fā)現(xiàn)“你服用那個藥物好”,那么“我也服用”,在沒有和自己的主治醫(yī)生交流的情況下,就換藥了。
甚至,有些患者會轉(zhuǎn)向不正規(guī)治療,抱著試試看的心理去治療。如此做的結(jié)果,只會增加類風(fēng)濕發(fā)展的速度,延遲康復(fù)的時機。
四、心理調(diào)節(jié)和勞逸結(jié)合
對于早期類風(fēng)濕患者,如果可以及時調(diào)整心態(tài),保持樂觀的心情,同時,減輕工作強度,減少體力消耗,肯定會幫助治療的。和病友交流,不少人都有這樣的一個感受:如果我在早期的時候,不去強撐著去做某某事情,我的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能不會是這樣的。
免疫系統(tǒng)的功能得以維持正常運轉(zhuǎn),不是單純的自身系統(tǒng)的問題,而是和整個身體的狀態(tài)、其它相關(guān)系統(tǒng)都有關(guān)系,和神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等關(guān)系更加密切。當(dāng)免疫出現(xiàn)紊亂的時候,需要人體整體相對穩(wěn)定的狀態(tài),這個時候,情緒、心力、勞累、體力等,我們也許會認(rèn)為與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不相關(guān)的方面,也會影響到免疫系統(tǒng)的功能、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療。
人身體的自愈能力是非常強的,把生活和心態(tài)調(diào)整好,按時吃藥,人自身會向好的方向調(diào)整。