痛風(fēng)，中醫(yī)又稱“痛痹”、“白虎風(fēng)”、“歷節(jié)風(fēng)”等。多因先天稟賦不足，腎陽(yáng)虛、脾氣虛，過(guò)食膏粱厚味，濕熱內(nèi)蘊(yùn)，兼外感風(fēng)寒濕熱之邪，血脈瘀阻，經(jīng)絡(luò)凝閉，氣血運(yùn)行不暢，痰、瘀、濕、熱交結(jié)關(guān)節(jié)、骨骼，而致關(guān)節(jié)腫痛紅熱、皮下結(jié)節(jié)形成。本病以中老年男子多見，病變部位在四肢關(guān)節(jié)，常侵犯第一跖趾關(guān)節(jié)或踇指關(guān)節(jié)，猝然紅腫熱痛，逐漸加劇，晝輕夜重。該病急性發(fā)作持續(xù)數(shù)日或數(shù)周，多次發(fā)作后可形成關(guān)節(jié)僵硬、畸形、活動(dòng)受限，病久可造成腎臟損害。崔公讓在治療時(shí)以中醫(yī)藥現(xiàn)代理論為指導(dǎo)，調(diào)節(jié)并恢復(fù)身體各臟腑器官的功能，施之順勢(shì)，祛邪外出，對(duì)疾病不僅治標(biāo)，更重視治本，使人體的失衡狀態(tài)得以糾正，逐步調(diào)整體內(nèi)嘌呤代謝的內(nèi)環(huán)境，使尿酸的生成和排泄趨于平衡。崔公讓認(rèn)為，本病之標(biāo)為濕毒內(nèi)滯，閉阻經(jīng)絡(luò)，是急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作的關(guān)鍵所在。其本在于，或因于脾失健運(yùn)，清濁不分，或緣于腎氣虧虛，氣化失責(zé)，致濁毒流注于關(guān)節(jié)經(jīng)髓。

　　治療上急者治其標(biāo)，緩者治其本。濕熱毒邪內(nèi)聚，是發(fā)病的關(guān)鍵因素，故急性期重在清熱利濕，泄?jié)峤舛?，?qū)邪迅速外出，以終止本病的發(fā)作。在緩解期則配合化瘀或溫補(bǔ)脾腎之品，為濕毒之外出創(chuàng)造條件。四診合參，辨證施治，方可取得良好療效。

　　痛風(fēng)相當(dāng)于西醫(yī)的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，為嘌呤代謝紊亂所致。

　　分型辨證

　　痛風(fēng)臨床?？煞?個(gè)證型辨治。

　　濕熱血瘀型

　　臨床表現(xiàn)：痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期，關(guān)節(jié)紅腫疼痛，皮膚發(fā)紅發(fā)熱、組織腫脹，全身發(fā)熱，小便黃赤，大便干結(jié)，舌尖紅、苔黃厚，脈數(shù)而有力。

　　治則：清熱祛濕、化瘀通絡(luò)。

　　方藥：祛痹痛風(fēng)飲加減。

　　藥物組成：柴胡12克，黃芩15克，葛根30克，山慈菇12克，金果欖12克，木賊15克，大黃9克，兩頭尖12克，薏苡仁30克，甘草10克。

　　加減運(yùn)用：血瘀明顯時(shí)，去金果欖、黃芩，加白芍、桃仁、劉寄奴等。有痛風(fēng)結(jié)石時(shí)加陳皮、蛤蠣、浙貝母等軟堅(jiān)散結(jié)之品。濕熱明顯時(shí)加生石膏，重用大黃。

　　氣滯血瘀型

　　臨床表現(xiàn)：痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎慢性遷延期，關(guān)節(jié)發(fā)紫發(fā)暗，疼痛腫脹減輕，組織發(fā)硬加重，舌質(zhì)紫暗，脈弦數(shù)。

　　治則：活血化瘀通絡(luò)。

　　方藥：祛痹痛風(fēng)飲加減。

　　藥物組成：柴胡12克，黃芩15克，葛根30克，山慈菇12克，金果欖12克，木賊15克，大黃9克，兩頭尖12克，薏苡仁30克，甘草10克。

　　加減運(yùn)用：血瘀明顯時(shí)去金果欖、黃芩，加茜草、澤蘭、桃仁。有痛風(fēng)結(jié)石時(shí)加陳皮、蛤蠣、浙貝母等軟堅(jiān)散結(jié)之品。

　　脾虛血瘀型

　　臨床表現(xiàn)：痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎間歇期，多見于久病反復(fù)發(fā)作之患者，面色黃白，體質(zhì)虛弱，關(guān)節(jié)疼痛較輕，肌肉僵硬較重，脈多細(xì)數(shù)，舌淡、苔薄白。

　　治則：溫腎健脾、化瘀通絡(luò)。