記住，糖皮質(zhì)激素是痛風(fēng)急性發(fā)作的二線用藥。只有秋水仙堿和非甾體抗炎藥(NSAIDS)類藥物存在禁忌或無效時(shí)，才考慮使用糖皮質(zhì)激素。臨床上推薦應(yīng)用中長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素，不建議選擇短效糖皮質(zhì)激素。因?yàn)橥Ｋ幒笠装l(fā)生“反跳”。藥物副作用大，但是痛風(fēng)患者不能拒絕藥物治療。我們不能否定，任何藥物都有副作用的可能,藥物副作用的發(fā)生與藥物劑量有關(guān)，也存在很大的個(gè)體差異，具代表的是秋水仙堿和別嘌醇。
引起大腳趾疼的原因非常多，痛風(fēng)只是其中的一種原因，所以大腳趾疼痛發(fā)作不一定就肯定是痛風(fēng)。一般痛風(fēng)急性期發(fā)作的臨床癥狀表現(xiàn)為關(guān)節(jié)處的皮膚紅腫、皮膚表面皮溫明顯升高，局部的疼痛感，大部分痛風(fēng)發(fā)作通過專業(yè)醫(yī)生的病史詢問、肉眼觀察等是可以確診的。大腳趾疼的原因還包括甲溝炎，軟組織炎癥、肌腱炎，風(fēng)濕類風(fēng)濕性疾病、骨關(guān)節(jié)病變等，所以還是有必要分辨一下的。痛風(fēng)病患者常有血管、神經(jīng)病變。可致使局部血供較差，組織氧濃度降低，影響局部組織對(duì)感染的反應(yīng)，有利于厭氧菌的生長(zhǎng)，易引起組織壞死和壞疽。此外，寒冷可引起血管痙攣，使血流緩慢，易誘發(fā)心腦血管疾患。寒冷還可使血尿酸升高，加重痛風(fēng)病的病情，所以說，痛風(fēng)病患者不宜秋凍，而是應(yīng)隨時(shí)依據(jù)天氣變化增減衣服
造成痛風(fēng)的根本原因就是腎臟排尿酸的不通暢，遺憾的是造成這種情況的原因還沒有研究清楚。所以，我們建議患者長(zhǎng)期或者間斷口服降尿酸的藥物，讓血液中的尿酸維持在一個(gè)理想的較低水平。如果中斷藥物治療時(shí)間長(zhǎng)了。痛風(fēng)還可能再次發(fā)作，甚至更加頻繁。在痛風(fēng)間歇期，應(yīng)該努力控制好尿酸水平，一般痛風(fēng)的急性發(fā)作，通過合理的藥物治療和生活調(diào)理，疼痛癥狀會(huì)逐漸在2周左右的時(shí)間內(nèi)消失，身體也會(huì)逐漸恢復(fù)正常。但不疼了并不代表痛風(fēng)被完全治好了，如果高尿酸的問題不解決，只能說這種不痛的狀態(tài)是進(jìn)入了痛風(fēng)的間歇期，如果不注意控制尿酸，生活上也不多加注意，避免引起痛風(fēng)的各種誘因，痛風(fēng)還會(huì)經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，讓人苦不堪言。