判斷類風濕關節(jié)炎病情嚴重程度,目前沒有統(tǒng)一的評估方案,因此可以說對疾病的活動性也沒有統(tǒng)一的標準來加以衡量,但是總的原則是一致的,即炎癥程度、骨侵蝕的加劇和功能的快速減低均提示病情處于活動狀態(tài)。
查類風濕因子掛什么科?專家說可以去專科醫(yī)院掛風濕科。類風濕關節(jié)炎患者的功能狀態(tài)判斷,一般都是根據生活自理能力(包括穿衣、洗澡、吃飯、化妝和入廁)、業(yè)余愛好(包括消閑活動)、職業(yè)活動(如工作、學習和家務活動等)等因素綜合判斷的。
1987年美國風濕病學會制訂的標準可以做參考,如下:
?、窦墸汗δ軤顟B(tài)完好,能完成正常的任務而無妨礙。
Ⅱ級:能從事正?;顒?,但有一個或多個關節(jié)活動受限或不適。
?、蠹墸耗軇偃我话懵殬I(yè)任務或自理生活中的一小部分或完全不能。
?、艏墸捍蟛糠只蛲耆ド钅芰Γ颊唛L期臥床或依賴輪椅,很少或不能自理生活。
類風濕關節(jié)炎RA的活動性是表示某一時間點上疾病發(fā)展的速度。臨床上,類風濕關節(jié)炎RA的活動性既可以反映在關節(jié)腫痛、血沉增快、CRP水平升高等提示急性炎癥的指標上,又可以通過影像學資料、患者的功能情況的變化進行估測。
疾病的活動性是由每次評估所收集到的資料所決定的,如晨僵的時間、夜間疼醒的次數、腫脹和疼痛的關節(jié)數等。
評估的方法涉及患者各方面的情況,有關節(jié)指數、疼痛評分、功能指數、生化結果、影像學評估、功能障礙的問卷調查等。肌骨超聲多少錢一臺?
不論采用何種評價疾病活動的項目,重要的是要在嚴重的功能喪失未發(fā)生前進行記錄,以獲得最原始的數據。