在一些個體牙醫(yī)診所和基層衛(wèi)生院，牙痛即拔的現(xiàn)象非常普遍。其實，牙痛時千萬不能隨便拔牙，因為，現(xiàn)在牙科技術和牙用材料發(fā)展很快，有許多患牙經(jīng)過完善的治療和修復是完全可以不影響美觀及咀嚼功能的，尤其是易影響容貌的門牙。牙體由四種組織構(gòu)成：牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)和牙髓。當齲壞僅限于牙釉質(zhì)或淺層本質(zhì)時，并不會引起牙髓反應而疼痛。此時是治療的較好時機。只需常規(guī)除腐、消毒、充填即可完成治療，全過程均無疼痛。當齲患波及牙髓組織引起疼痛，甚至劇痛時，可在局麻下進行除腐、去髓等一系列治療使患牙得以保存并恢復功能。即便病情發(fā)展，炎癥侵犯根尖區(qū)致使局部腫脹并引起全身反應而發(fā)熱，也有治療價值。只要開髓引流，進行徹底根管治療，仍可使患牙保存下來并恢復咀嚼功能。對于牙體大范圍缺損、但穩(wěn)固性好且牙周健康者，也可通過治療修復。但對于牙齒Ⅲ度松動、牙周炎癥明顯、殘根凹于齦下者，視為無治療價值，應予拔除。